崴脚时听到“咔嚓”一声，是骨折了吗？

崴脚在医学上称为踝关节软组织挫伤，大多是由于受力不均匀造成的踝关节过度内翻，从而出现三束外侧副韧带以及其他关节软组织，甚至骨质的损害。

崴脚时听到的“咔嚓”声，一般考虑三种情况：

①韧带损伤如果当时脚踝没肿，过了四五个小时，或者第二天肿起来了，说明损伤的程度相对轻一些；如果崴脚之后马上就肿了，而且颜色深，是紫色的，说明损伤比较重。一般崴脚后建议立即就医并进行超声检查，看看到底是哪条韧带的损伤、撕裂，严重程度是怎样的。

②踝关节脱位崴脚时，在强大的外力作用下，踝关节面失去正常的对合关系，就会引发脱位。脱位后，脚踝会出现明显的畸形、疼痛、活动受限等症状。如果不及时进行正确的处理，可能会进一步加重损伤，甚至影响到关节功能的恢复。

③骨折崴脚严重的患者，可能会出现跟骨或者其他脚骨的损害，小到骨裂缝，大到骨折等都可以出现。骨折往往会导致关节畸形，容易发现，而骨裂缝等则可能不易察觉。因此，如果不小心崴脚了，最好不要自己盲目判断轻重，即使不太疼，还可以行走，也最好及时去医院检查，明确损伤程度，以便正确治疗。

崴脚后揉一揉能缓解症状吗？

崴脚后会肿胀，有些人认为按摩可以活血化瘀，所以就会使劲去揉搓局部，实际上这是一种非常错误的办法。因为软组织损伤之后，反复揉搓会加重损伤，导致肿胀更加严重。正确的做法是休息、冰敷、加压固定、抬高患肢。及时冰敷可以大大降低炎性反应，减轻症状。

冰敷时可以用一半冰一半水装入保鲜袋，这样能够和脚踝部位更好地贴合。加压可以防止血管过度扩张，可以使用弹力绷带、护踝等，注意不要绷得太紧。固定可以避免过度活动，可使用充气行走靴或其他支具等。

抬高患肢可以促进血液循环，帮助下肢静脉回流，减少肿胀，促进血肿消退。对于疼痛比较重的患者，有一些外用药物是可以选择的，比如巴布膏，或者其他通过渗透来止疼的外用药，都可以有一定的止疼效果。

编辑/王静