孕妇最常见的3种“小毛病”,处理不当变成要命的大问题
北京妇幼健康服务 2024-12-19 10:30

孕育新生命,就像开启一场既神秘又伟大的冒险,而孕期则是这场旅程中的精彩篇章。在这段时光里,准妈妈们会经历各种奇妙的变化。不过,孕期情况复杂多样,你真的足够了解并能妥善应对,给予宝宝最好的呵护吗?

一、恼人的孕期“小毛病”你有吗?

1.妊娠期糖尿病:控糖其实没那么难从疾病分类角度来讲,它既包含既往就患有糖尿病,在妊娠期间继续存在的情况,也涵盖孕前未发现糖尿病但在妊娠早期被确诊的类型,此外还有妊娠期特有的糖尿病类型。妊娠期特有的糖尿病发病机制较为复杂,主要是由于内环境改变以及妊娠期胰岛素抵抗等因素,进而导致孕期出现胰岛素相对不足,引发糖代谢障碍。

血糖稳定对于孕妈妈和宝宝都很重要。如果只是单纯的糖代谢障碍,未引发脏器功能、眼底等方面的改变,血糖也控制得比较良好,则对胎儿影响很小;一旦孕期血糖控制不佳,出现合并症,则可能对母婴造成不利影响。医生最害怕的就是妊娠期糖尿病孕妇血糖快速升高、出现酮症酸中毒,这样大人小孩都可能会有危险。

2.孕期出血:真的是要流产了吗?孕期出血是一类很常见,且孕妈妈们最害怕情况之一。但出血的成因非常复杂,主要包括几个方面:

一是妊娠早期(12周以前)出血,大部分孕妈妈的描述是点滴状出血,经过休息等调养,一般在第二天就消失了,这是胚胎在子宫内膜上着陆、植入时的正常生理现象,不必过于担心。但是如果出血量相对比较多,经过2天的休息也没有明显缓解,或者有腹痛等其他不适感,就应该尽快去医院,请医生做进一步的判断。

如果出血量多于月经量,而且越来越多,甚至出血为鲜红色,同时还伴有腹痛等不适,就有“先兆流产”的可能。多数情况下此时胚胎发育已经停止。如胚胎存在先天畸形,特别是严重的染色体畸形,这类情况大多会在胚胎早期自然淘汰,不建议保胎治疗。

二是宫颈及生殖道疾病导致的出血,包括生殖道感染,一旦发生感染,炎性疾病会致使阴道和宫颈的黏膜破损,从而引发出血;此外,宫颈息肉、宫颈的病变(涵盖良性病变、恶性病变,甚至宫颈癌等情况)也会导致出血。

三是胎盘异常引发的出血,例如前置胎盘、胎盘早剥等情况。通过超声检查往往能早期发现此类情况。总的来说,在孕期发现出血等异常时不要太过恐慌焦虑,及时去医院检查、遵循医嘱处理即可。

3.胎儿脐带绕颈

过去在没有超声检查时,大多是在孩子出生后才发现脐带绕颈情况,如今借助超声检查能够提前发现,但这也在一定程度上给孕妇带来了不必要的恐慌。其实每4~5个胎儿中就有1个会有脐带绕颈,缠绕1~2周较为多见。

如果脐带较长且缠绕较松,通常对宝宝没什么影响。但如果脐带较短且缠绕较紧,就可能危及宝宝的生命,缠绕的圈数越多,后果越严重。当脐带缠绕得比较紧时,宝宝会感觉不舒服,于是会动来动去,寻找更舒适的位置,这时孕妈妈们可能就会感觉到胎动比较频繁。这就是为什么产科医生会千叮咛万嘱咐,让孕妈妈们每天按时计数胎动的原因了。

脐带绕颈最怕出现两种情况,一是缠绕后影响胎儿血流,导致胎儿宫内缺氧甚至突然死亡;二是在分娩过程中脐带过短出现宫内缺氧、窒息等情况。不过在实际分娩过程中,几乎所有的助产单位都会进行全程的胎心监护,一旦发现问题会及时处理,目前因脐带绕颈影响分娩过程导致孩子窒息或产生分娩困难的情况发生概率很低,希望准妈妈们不要过于焦虑。

二、孕期保健全攻略

1应对疲劳的小妙招

孕期疲劳可是个大学问!要知道,孕期疲劳可能不只是因为身体累了那么简单。它可能跟孕期的不同阶段、生理变化、病理因素,甚至心情都有关系。所以,当你觉得累、喘不上气,或者身体有点肿的时候,别忘了结合自己所处的孕期阶段来分析。特别是在孕早期,激素的急剧变化,比如绒毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素的飙升,真的会让你感觉像是坐上了过山车,身体也跟着翻江倒海。

2孕期用药,其实没那么可怕

“孕期不能吃药”这个观念,其实是个误会!孕期用药,关键是要选对药,还要考虑到孕妈妈和宝宝的双重安全。图库版权图片,转载可能引发版权纠纷比如叶酸,这个维生素B族的小能手,对预防宝宝神经管畸形、先天性心脏病和贫血可是有大功劳的,孕期一定要记得补充。还有DHA,虽然人体自己不能合成,但可以通过食物来摄取,比如核桃、三文鱼这些好吃的,都是DHA的好来源。

至于钙嘛,孕期每天至少要摄入1200毫克,如果食物不够,中晚期可别忘了适当加点钙片哦~

3管好体重,别再迷信

“一人吃两人补”了!孕期想把体重增长控制的恰到好处,这可是个技术活!不同体重指数的孕妈妈,孕期体重增加的规范也不一样。比如BMI在正常范围内(即18.5~24.9之间)的孕妈妈,整个孕期体重建议增加不超过12.5公斤;体重指数BMI<18.5的较瘦孕妈妈,孕期允许增加的体重可至11-16公斤,但别太贪心。而BMI>25的孕妇,特别是大于30可得小心了,体重增长太多可是会增加孕期合并症、并发症和难产的风险的!理想的孕期体重增长应控制在8-9公斤之内,但实际情况往往正好相反——这类孕妇的体重会出现更高的增长。

孕期体重管理主要涉及每天的能量摄入以及七种营养物质的合理分配,再加上适当的运动。通过科学合理的饮食安排,既能满足母儿正常的生理需求,保证新陈代谢的正常进行,又能避免多余脂肪堆积。别忘了,控制饮食+适量运动,才是孕期体重管理的王道!

4合理运动,孕期也能活力满满

孕期运动,安全第一!游泳、瑜伽、快步走,这些较为舒缓且安全的运动都是不错的选择。图库版权图片,转载可能引发版权纠纷关于孕期运动,应遵循以下几个关键原则。

首先,运动后应达到出汗的效果。若仅仅是像在大马路上慢悠悠地散步,未能实现出汗及有效代谢,便难以达成锻炼的目的。

其次,运动后心率应较平时增加5~15次,通过适度提升心率来实现一定的运动强度,但又不至于过度劳累。

最后,运动后的睡眠质量应得到改善,表现为能够睡一个踏实安稳的觉,且次日清晨醒来不会感觉疲劳。若运动适量,次日会精神饱满、身体轻快且情绪良好;反之,若运动过度导致腰酸腿疼,便会使人产生倦怠、不愿再动的情况。

结语

让独特的孕期记忆,成为生命长河中永恒的诗意篇章。愿每位准妈妈都能在爱的滋养下,安然孕育,待到瓜熟蒂落之时,绽放出最灿烂的笑容,迎接那个带着爱与希望降临的小生命。

编辑/王静

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