近日，商务部、国家卫健委、国家药监局三部门联合发布了《关于在医疗领域开展扩大开放试点工作的通知》，拟允许在北京、天津、上海、南京等9地设立外商独资医院（中医类除外，不含并购公立医院）。外资医院与国内公立医院有什么区别？开放外商独资医院对目前国内的医疗体系有何影响？
推动外资医院来华
北京青年报记者了解到，9月8日，商务部等三部门印发通知，表示要在医疗领域开展扩大开放试点工作。在独资医院领域，拟允许在北京、天津、上海、南京、苏州、福州、广州、深圳和海南全岛设立外商独资医院（中医类除外，不含并购公立医院）。设立外商独资医院的具体条件、要求和程序等将另行通知。
该通知表示，试点地区商务、卫生健康、人类遗传资源、药品监督管理主管部门要按照职责分工，加大政策宣传力度，主动对接有意愿的外商投资企业并加强服务；同时，要加强部门间会商，并在各自职责范围内依法对试点企业实施监督管理，及时识别、有效防范风险，确保试点工作取得实效。
事实上，这并非我国首次对外资医院进行开放试点，在十年前就已开始推动外资医院来华。
早在2014年，国家卫健委就发布了《关于开展设立外资独资医院试点工作的通知》，其中规定“允许境外投资者通过新设或并购的方式在北京市、天津市、上海市、江苏省、福建省、广东省、海南省设立外资独资医院。除香港、澳门和台湾投资者外，其他境外投资者不得在上述省（市）设置中医类医院”。
外资医疗机构在国内已有300余家
根据华经产业研究院数据，2014年放宽外资办医信号发出后，2015年到2021年，中国外资医疗机构的收入从约100亿元增至190.18亿元。
同时，外资医疗机构数量逐年递增，根据国家卫健委数据，2021年外资医疗机构达到302个，其中外资医院为114个，占比37.75%；以轻资产模式运营的外资诊所/门诊部为188个，占62.65%。
这其中大多是合资为主，不过外资在这些医院中占据主导。根据国家卫健委官网于2021年发布的一份函件中显示，“目前中外合资合作医疗机构中，外资所占股权比例或者权益最高可达70%。”
这或与此前政策调整有一定关系。2015年3月，国家发改委和商务部发布修订版《外商投资产业指导目录》，将医疗机构纳入限制类。之后的2017年，国务院发布的《外商投资产业指导目录》再次明确，医疗机构的参与形式仅限于合资、合作。
2023年，国务院发文，政策再次松动，明确“支持符合条件的外籍及港澳台医生在京开设诊所”。
阿蒙特、和睦家、嘉会国际、百汇医疗、美中宜和、莱佛士等外资医院早已经在北京、上海等城市小有名气。其中，不乏以妇产科、儿科、牙科、美容科等知名，也有不少是全科医院。有的外资医院还可以将公立三甲医院的部分知名医生请到本院问诊。
根据北京发布9月18日消息，临空区大兴片区加速推动生命健康产业发展，对标美国德州医疗中心、波士顿长木医学区等全球一流医疗聚集区，规划国际生命健康社区，预留医疗用地约270亩，为招商国际医院、打造世界级生命健康产业集群奠定下基础。
北青报记者了解到，国际生命健康社区位于北京自贸试验区高端产业片区大兴组团，规划总用地面积约286.8公顷，总建筑规模约232万平方米，其中规划预留医疗用地约270亩。该功能片区规划建设集医疗服务、医学研究、医药产业“三医融合”，以“国际健康门户、生命产业绿谷、精准医研智城”为目标，打造连接世界的国际健康中心。
北京市首个港商独资的国际化三级综合医院——北京嘉会国际医院项目一期工程已于去年底开工。据北京朝阳官方发布消息，该工程预计2027年竣工投入使用。其嘉会国际方面介绍，医院综合体建筑总面积42.2万平方米，规划床位500张，共设30余个科室，包括肿瘤中心、骨科与康复医学中心、妇女医学中心及心脑中心四大临床中心和一站式儿童中心、大外科、ICU等重点学科。建成全面运营后，医院将引入海内外优秀医疗人才，与国际一流医疗机构开展国际合作，建立国际化的诊疗流程及临床标准。在教育科研方面，医院将进一步推进医疗科技成果应用国际化，立足前沿医学，借助NEJM搭建国际化科研教育平台，建设多学科医学重点实验室，打造一流的国际化重点实验室，补齐北京市“研究型”医疗机构不足的短板。
去外资医院看病是什么体验？
在一些曾经在外资医疗机构看诊过市民看来，这些外资医院不同于公立医院的最大优势就是便捷、不用排队、服务好，会从方便患者这个角度设计各个问诊环节。能优先去某外资医院看病，甚至成为一些高端医疗保险销售时吸引顾客的条件之一。
“如果去公立医院的话，最快也需要一周的时间，但我的腰实在太疼了，等不了。就选择这家医院。”市民侯小姐曾经到北京某外资医院进行过诊疗。她告诉北青报记者，自己首次对这家医院有印象，是因为核酸检测。
“我当时有一个工作急需核酸证明，但是附近医院都是预约检测，隔天出结果。只有这家当时就能出。”在疫情之初，核酸检测在大部分医院还需要预约，而这家医院即做即可出报告，甚至她去检查都不用下车，有专门的人在医院门口，直接给她做了核酸。
而这次诊疗，她在给该院打了电话说明自己的情况后，被告知隔天就有医生可以为其看诊。而她按照预约时间抵达医院时，已经有服务人员在等她了。“不需要挂号，我直接被带到医生面前，在初步判断了情况后，医生给我开了专门的腰部核磁检查。然后就有服务人员引导我去检查，等结果出来后，再回去看医生。”侯小姐告诉北青报记者，整个过程2个小时左右，完全不用等。
不过，侯小姐也认为，这类外资医院也有自己的弊端，最明显的一个就是贵。“那个医院的核磁检查要6000多元，而公立医院大概是700多。”北青报记者了解到，目前，很多外资医院并不能“走医保”。即使是自费，外资医院从问诊开始，包括各种检查费用等均远高于公立三甲医院特需门诊的定价。
另一个就是治疗方案看上去“高大上”但似乎不够“接地气”。“我那次腰疼最终判定是腰椎间盘突出，那家医院的医生说要做手术，还给我出了一个20多万的手术方案。但我这个年纪做腰部手术有点害怕，最后还是拿着检查结果去了北京一家公立三甲医院。医生说我这种情况，减肥就可以好很多。我开始减肥后，这几年确实腰没再疼过。”在侯小姐看来，相比于外资医院，公立医院的专家们更懂患者的想法，手术很多是治疗的最后一步，医生在治疗时还会提一些健康建议，来改善患者病情。
引入外资医院推进良性竞争
虽然优势与“槽点”同在，但在业内看来，此次外商独资医院的试点政策出台，无疑是一个积极信号。
有分析表示，外商独资医院不仅可以引入先进的医疗技术和管理经验，还能弥补当前国内医疗服务的缺口，为患者带来更多选择。通过外资医院引入新的医疗技术或许可以给某些疾病的治疗提供新思路，新希望。
不过，也有观点认为，外商独资医院的设立可能会对公立医院造成冲击。
但随着中国经济发展和人口老龄化进程推进，中国人的医疗服务需求不断增长。世界卫生组织预计，到2040年，中国60岁以上人口比例将占总人口的近28%。这意味着中国对于医疗相关服务的需求将持续增长。
有分析人士认为，此次拟允许在北京、天津、上海、南京等9地设立外商独资医院，不仅会加强国内医院的良性竞争，也为整个医疗行业引入了新的活力和发展机遇。最终，患者可以根据自身情况选择最适合自己的医疗服务，有助于满足多元化的医疗需求。
也有分析人士认为，在肯定扩大开放试点的积极作用之外，有关部门也必须在这个过程中加强监管，确保公平竞争的环境，这些方面都需要通过探索来总结经验。
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文/北京青年报记者 张鑫
编辑/樊宏伟
