“大夫，孕期应当用什么牙膏？一天刷几次牙合适？用什么样的牙刷？”

“孕期智齿反复发炎，能拔牙吗？能吃消炎药或止痛药吗？”

“孕期使用什么样的漱口水？”

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在每期的孕校课堂，都会有很多准妈妈提出一些关于孕期口腔健康的疑惑。在“全国爱牙日”来临之际，顺义妇儿医院口腔科任志明医生总结了一部分常见问题跟大家分享，希望对准妈妈和宝宝的牙齿健康有所帮助。

针对很多准妈妈关心用什么牙膏和牙刷的问题，任志明医生建议孕期使用含氟牙膏。能够有效地清洁牙齿，预防孕期出现新的龋坏牙。她建议一天刷牙2~3次，如果有半夜醒来吃东西的习惯，需要再次刷牙，建议睡前刷好牙不再加餐，这样不但有利于维护牙齿健康，也有利于准妈妈及胎儿身体健康。对于牙刷的选择，她建议使用中等硬度刷毛的牙刷，个别牙龈敏感易出血的人员，可以适当选择较软刷毛的牙刷，但不是越软越好。刷牙方法要正确，做到彻底清洁每个牙面。一些准妈妈在用电动牙刷，需要注意牙刷刷毛在牙面上停留足够时间，再进行另一颗牙的清洁，做到面面俱到，切勿错过某个牙面。

“孕期牙龈易出血，是什么原因引起的？怎样缓解呢？”

孕期牙龈出血的原因，一方面是因为孕前牙面牙石未及时清理，牙龈存在慢性炎症。在孕期，随着孕激素水平的变化，之前的慢性牙龈炎症出现了牙龈出血、肿胀，甚至发生妊娠期牙龈瘤，影响正常的进食和清洁。建议及时来口腔科就诊，医生会根据目前的状况给予相应的治疗方案，局部用药等。症状较轻，且没有明显牙石的患者，可以通过每日正确使用牙线清理牙间隙，及时清除牙菌斑及软垢，避免和缓解孕期牙龈炎的发生和发展。

“孕期使用什么样的漱口水？”

首先，孕期如果不存在牙齿和牙龈不适的问题，不建议特意使用漱口水漱口，清水漱口即可，如果孕早期口腔内异味明显，孕吐反应强烈，经常有胃酸反流，需要使用含氟漱口水漱口，能够在一定程度上预防和避免孕期多颗龋坏牙的发生。如果存在牙龈急、慢性炎症，应遵医嘱使用医用漱口水，不能自行使用，使用时间和方法也需遵医嘱。

“孕期智齿反复发炎，能拔牙吗？能吃消炎药或止痛药吗？”

孕期出现智齿冠周炎反复发作，建议准妈妈及时就诊，我们可以通过冠周冲洗及局部用药控制炎症的进展，必要时会开具孕期可用的抗生素或止痛药对症治疗。若孕期强烈要求拔除智齿，可在孕4~6个月相对稳定期，择期拔除患牙。具体到个人，是否能够在该阶段拔除患牙，需要医生全面评估牙齿的发育状况、位置、孕妇目前的身心状况，胎儿发育情况等。

“孕期特别想吃酸的，听说柠檬含丰富的维生素C，且对孩子皮肤好也能增强抵抗力，我天天吃，没多久，全口牙齿都很难受，酸痛，不敢咬东西，该怎么办？”

孕期，需要准妈妈均衡营养，膳食平衡，才能够补充身体所需的全面营养，酸性较强的水果，不建议短时间内大量食用。一方面不利于身体对营养物质的吸收，另一方面会酸化牙齿表面的釉质层，使牙本质小管暴露在口腔中，对酸甜冷热都很敏感，严重者会短期内导致多颗牙齿发生酸蚀，缺损，影响正常的进食，需及时行牙齿充填治疗。症状较轻者可以通过改变饮食习惯，使用脱敏牙膏缓解症状，严重者应及时遵医嘱行相关治疗。

孕期口腔健康关乎自身健康和宝宝的健康，希望越来多的人能够增强口腔健康意识，在备孕期间做好牙齿的全面检查，及时处理口腔问题，孕期定期进行口腔检查，做好口腔卫生维护，科学预防和避免牙病的发生，健康快乐度过美好的孕期。

文/口腔科 任志明

来源：北京儿童医院顺义妇儿中心

编辑/韩世容