一位妊娠期糖尿病、合并重度子痫前期的孕妇，经历千难万险产下一名9斤重的胖娃娃。
虽然全家乐得合不拢嘴，医生的心却提了起来~~
果不其然，宝宝出生没多久就出现了危险的“低血糖”，幸亏治疗及时才没有发生危险。
妊娠期糖尿病不控制
妈妈宝宝都受害！
严重的孕期并发症使产妇的生产过程极其危险，而且由于妊娠期糖尿病的影响，宝宝出生就是“巨大儿”,他在未来的一生中患上糖尿病的风险将远远高于常人。
毫不夸张地说：妊娠期血糖不控制好，妈妈宝宝都受害！
对孕妇的影响：
妊娠糖尿病会增加妊娠高血压风险，易发生酮症酸中毒、泌尿系感染，反复发作的皮肤感染、肺炎等，还可加速糖尿病周围神经病变的发生与发展，增加难产、产道损伤、产后出血、感染、心血管、脑血管意外的风险。
对胎儿的影响：
可以导致胎儿先天畸形，增加胎儿宫内缺氧的风险，也会增加早产、巨大儿的风险，还可能会增加新生儿低血糖、成人肥胖症、心血管疾病的风险。
糖妈妈别慌
控糖其实没那么难
许多孕妇在产检时，发现自己变成“糖妈妈”后相当的焦虑，那究竟如何控制好血糖，给胎宝宝一个健康成长的环境？
1、按时产检，遵医嘱严密监测血糖
空腹血糖控制在3.3～5.3 mmol/L；餐后2小时血糖控制在4.4～6.7 mmol/L。
2、饮食
遵医嘱饮食治疗，按个性化膳食处方合理饮食。
很多糖妈妈最犯难的问题就是怎么吃主食：吃多热量超标，血糖控制不理想；吃少又怕不能满足胎儿发育的需要。那这饭怎么才能吃好、吃饱又让血糖更稳定呢？
4、按时自数胎动
每日早、中、晚各计1小时，3次胎动数相加，乘以4，即为12小时胎动数，30次以上为正常，胎动次数若过少或过多，应及时就诊。
5、防感染
糖尿病易造成感染，以泌尿系统感染最常见，孕妈妈要注意个人卫生，避免感染发生，发现异常情况及时就诊。
迈开腿、管住嘴
血糖还是下不来？
如果经过饮食与运动调整血糖仍然不满意，就需要使用胰岛素药物来治疗了。
但孕妈妈可能会担心，孕期用药会不会对胎儿有影响？
别紧张~胰岛素降血糖作用可靠，而且不通过胎盘屏障，不会对胎儿造成不良影响，也不会对孕妇自身胰岛素分泌造成远期影响，总而言之，遵医嘱正确使用胰岛素是很安全的。
但别忘了，注射胰岛素后一定要按时进餐，防止低血糖发生。外出时应随身携带糖果，以备不时之需。有低血糖症状及时就诊。
日常如何监测血糖？
妊娠及产褥期间，建议妊娠期糖尿病的孕产妇进行自我血糖监测。
我们首先需要准备一个家用血糖仪，在家里监测血糖水平，并且做好记录，这样可以更好地反映您平时的血糖状态，为医生提供重要的资料，有利于医生做出合理的治疗方案。
通常建议监测五次血糖，也称为“小轮廓”，包括早上空腹，三餐后2小时（从第一口吃饭时间算），晚上睡前（通常选择22：00）。
如果血糖稳定，生活方式无改变，每周选择1~2天进行小轮廓监测即可。
糖妈妈出现这些情况
立刻去医院！
（1）血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.0mmol/L，因呕吐不能饮水或神志不清。
（2）血压收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。
（3）出现不明原因的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、神志改变、昏迷。尤其是呼吸中有烂苹果味，血压低而尿量增多或少尿，且血糖≥16.7mmol/L。
（4）持续性心动过速（心率超过100次/分）。
（5）合并感染。
（6）视力骤降。
（7）足部破损或溃疡。
（8）其他严重情况
糖妈妈临产需要提前住院吗？
首先，孕妇住院日期一定要遵医嘱。
1.妊娠期糖尿病（GDM）
·妊娠期糖尿病（A1 GDM）经饮食和运动管理后，血糖控制良好，推荐在40~41周终止妊娠。
·妊娠期糖尿病（A2 GDM）需要胰岛素治疗，治疗过程中血糖控制良好，推荐在39~40周终止妊娠。
2.孕前糖尿病
·孕前糖尿病血糖控制满意，且无其他母儿合并症，推荐在39~39周+6终止妊娠。
·孕前糖尿病伴血管病变、血糖控制不佳或有不良产史者，终止妊娠时机应个体化。
分娩时的血糖稳定，对于孕妈妈和宝宝都很重要。医生最害怕的就是妊娠期糖尿病孕妇在分娩的时候血糖快速升高、酮症酸中毒，这样妈妈、宝宝都可能会有危险。
温馨提示
为了自己和宝宝的健康，“糖妈妈”如果想再怀孕的话,需要在怀孕前检查自己的血糖水平，进行孕前体重的管理，把自己调整到最佳状态再怀孕。
①做糖耐量试验，明确有无糖尿病或糖尿病前期，同时查糖化血红蛋白，如果糖耐量异常或糖化血红蛋白＞6.5%，需要到内分泌科咨询医生。
②做孕前体重的咨询,超重和肥胖的人群需要在医生的指导下进行体重的控制,尽可能把体重调整到正常或接近正常再怀孕最为理想。
若严重肥胖实现这一目标实在困难，即使将体重降低5-10%，胰岛素抵抗也会得到明显改善！
研究表明，两次妊娠之间是减重的最佳时机，不仅有利于成功妊娠，还可降低妊娠后多种相关并发症的发生危险。
所以各位“糖妈妈”要牢记：在下次妊娠前一定要关注体重的问题哦！
编辑/王静
