睑缘痣都有哪些分类？

睑缘痣按其病理解剖特点及其与真皮、表皮的关系可分为3种：皮内痣、交界痣、混合痣。皮内痣的痣细胞团位于真皮层内，多见于成年人，多伴有毛发，位于睑缘者多位于睫毛根部，是一种比较成熟的色素痣，通常不恶变；交界痣的痣细胞团位于皮肤表皮与真皮交界处，儿童时期多见，随年龄增长，最终大多变为皮内痣，交界痣有恶变的可能；混合痣的痣细胞团既见于真皮层内，又见于表皮与真皮交界处，常见于儿童，至成人时多转变为皮内痣，由于有交界痣的成分，因此同样有恶变的可能。

睑缘痣一定要切除吗？

大多数睑缘色素痣基本为良性病变，但是由于各种刺激，如外伤、手术、摩擦或者无名原因导致色素痣迅速增大或表面的光滑外形很快变成高低不平、色素增多、出现新生血管、溃疡或出血等时，应尽快彻底切除送病理检查，以排除恶变。

睑缘痣如何进行治疗？

1.手术切除：对于较大的或者侵及组织较深者可以通过手术彻底去除。

2.低温冷冻：适合较小的或者扁平状的色素痣，但深度不好掌握，可能会出现痣去不干净或者遗留瘢痕。

3.超脉冲二氧化碳激光：通过光热效应使病变组织瞬间汽化，治疗时需要对眼球充分保护。

4.射频消融等：电磁波经过治疗电极，在电极接触组织时引起分子震荡，产生凝固组织的作用，对于不侵及结膜的较为浅表的睑缘痣有一定的效果。

睑缘痣的术后注意事项？

1.术后1-3天需要进行冰敷；

2.术后第二天清理伤口血痂，保持伤口的干净；

3.拆线前避免伤口沾水；

4.忌食辛辣刺激食物，忌烟忌酒。对于选择微创治疗的比如低温冷冻、二氧化碳激光等，需要保持创面的干净，避免沾水，可以在治疗24h内进行适当冰敷。

温馨提示：睑缘色素痣的治疗方法主要由睑缘色素痣的大小、部位、性质等因素决定。另外考虑到眼睑的美学和眼睑功能特殊性，当你的睑缘色素痣较大影响外观、有摩眼睛或者出现迅速增大、发痒、破溃等不好情况，需要来正规的公立医院由医生进行评估，进而选择合适的治疗手段进行治疗。

以下图片就是二氧化碳激光治疗睑缘色素痣的术前术后照片对比。

医生简介

王小林，女，北京协和医学院（清华大学医学部）整形外科硕士毕业，从事整形美容外科工作近5年，有丰富的整形美容手术及注射经验，累计开展整形美容手术500余台。

擅长：

1.眼综合手术：重睑术；内外眦开大术；眼袋祛除术；提眉术

2.鼻综合手术：假体隆鼻术；鼻头肥大矫正；鼻翼缩小

3.私密类手术：大小阴唇整形

4.脂肪类手术：吸脂；面部填充

5.微整类手术：嗨体、玻尿酸、胶原蛋白、肉毒素等注射；线雕提升

6.其他类手术：下颏、鼻基底等假体植入手术

社会任职：脂肪技术与美学设计学组委员

学术成果：多次参加国内学术交流，以第一作者身份在核心期刊发表论文3篇。

文/整形外科：王小林

来源：北京儿童医院顺义妇儿中心

编辑/韩世容