王阿姨一直身体很健康，平时很注意养生，生活规律也爱好运动。但是在今年体检时，发现患有胃下垂。哪些人容易发生胃下垂？发现胃下垂需要治疗吗？

什么是胃下垂

胃是人体内重要的消化器官，位于在腹腔内。如果位置发生了异常，只要胃的最低点进入到了盆腔内，这种情况就称之为胃下垂。根据下垂的程度可分为轻度、中度和重度。大部分是属于轻度和中度，重度的胃下垂有时还会合并肠道的下垂。

为什么会发生胃下垂

胃主要靠周围的肌肉、韧带和软组织来维持自身的位置，包括上方的膈肌、前方的腹肌及腹壁脂肪和周围器官和胃相连的各种韧带。如果这些支撑结构“松弛”，胃里的食物受到重力的作用不断把胃向下牵拉，就形成胃下垂。

什么样的人容易胃下垂

1、个子高、体型偏瘦的人。这些人缺乏足够的腹部脂肪，而且胃的支撑韧带比其他人要长，容易发生胃下垂；

2、突然的腹压降低。这种情况主要见于分娩后的产妇、腹腔内巨大肿物切除后，当腹压突然减少时则会导致内脏下垂；

3、长期幽门梗阻者；

4、饭后立即运动、过度消瘦等；

5、有相关的神经肌肉系统性疾病。

症状

大部分胃下垂没有任何症状。很多人在诊断胃下垂后焦虑不安，反而导致胃部不适，加上不断四处求医，加重了精神压力，浪费了大量的时间和金钱。

部分中度以及重度的胃下垂患者常有进食后腹胀、腹痛、恶心和呕吐的表现，进食量较大、饭后活动则会加重以上的不适。经常胃部不适会加重心理负担，影响休息，最终产生较大的精神压力，这种压力也会反映到胃中，形成恶性循环。如果合并大肠的移位或下垂则会导致顽固性便秘。

如何才能发现胃下垂

单靠症状是不能诊断胃下垂，在站立的情况下进行X线钡餐检查是诊断的“金标准”，X线检查不仅可以评估病情的严重程度，也能判断有无并发症。有时容易造成误判，一定要听从医生指示做好此项检查。

不要让胃下垂被“过度医疗”

在胃下垂没有被科学认识的时候，许多被诊断为胃下垂的患者往往进行手术治疗，后来的研究表明这种治疗方式是不必要的。首先大多数胃下垂不会引起不适，往往不需要治疗；其次胃下垂并不都是造成胃部不适的元凶，一定要排除是否患有幽门螺旋杆菌感染和功能性消化不良等疾病。只有极少数病情严重的患者才需要手术治疗。

目前，并没有治疗胃下垂的特效药，如果能证实目前的症状是由此病导致，则需要在医生的指导下进行治疗。饮食上注意可以来缓解胃下垂：

1、少食多餐。防止过多的食物进入胃里，增加胃的负担，患者需控制住每次进食的数量， 比如每天将3餐变为4~6餐；

2、选择稀软食物及控制进食速度。进食时一定要细嚼慢咽，不食用难消化、偏硬的食物，尽量食用偏软易消化的食物。不食用辛辣刺激性的食物，包括过量酒精、咖啡、可乐及浓茶等，以免影响消化功能；

3、营养均衡。胃下垂患者容易导致消化吸收不良，少量多餐的基础上力求使膳食营养均衡，糖、脂肪、蛋白质三大营养物质比例适宜。

医学指导：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

编辑/韩世容