随着本轮新冠疫情的迅速发展，各处儿科门诊就诊量持续升高。顺义妇儿医院儿科副主任医师刘宗文介绍，目前门诊的患儿有两个特点：一是新冠阳性的患儿比例较高，二是热性惊厥的患儿明显比往常多了。

说起热性惊厥，很多人脑海里会出现“双眼上翻、口唇青紫、口吐白沫，宝宝目光呆滞，不哭也没有回应”的画面。由于热性惊厥都是突然起病，而且显得很重，很多家长都是新手父母，突遇此状况往往会惊慌失措，担心是什么严重疾病，或是对宝宝脑子造成影响等。刘宗文副主任医师指出，其实它没有显现的那么严重，绝大部分的热性惊厥预后良好，不会造成脑损伤或影响智力。接下来刘宗文副主任医师就带大家来认识一下热性惊厥。

什么是热性惊厥？

热性惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，初次发作在3个月到6岁之间，发热初起或体温快速上升期出现的惊厥。排除了颅内感染及引发惊厥的任何其他急性病，既往也没有无热惊厥史。刘宗文医生强调：热性惊厥是一个除外性诊断，一定得除外颅内感染所致的惊厥及其他疾病所致的惊厥。

30%的热性惊厥患儿会在以后的发热性疾病过程中再次热性惊厥，但热性惊厥预后良好，95%以上的患儿日后不会患癫痫。

热性惊厥什么表现？

热性惊厥多为全面性发作，80%以上患儿表现为发热初起或体温快速上升期出现意识丧失、双眼凝视、斜视或上翻、牙关紧闭、口吐白沫、双手握拳、四肢强直性或阵挛性抽搐、呼吸暂停甚至青紫、大小便失禁等表现。少数为局灶性发作。

热性惊厥怎么处理？

大多数热性惊厥可在5分钟内自行缓解，发作超过5分钟的患儿需要及时给予药物止惊治疗，所以大多数的患儿是不需要药物止惊的。热性惊厥发作时家长需要注意保护患儿，避免坠床等意外伤害，同时保持头偏向一侧，维持呼吸道通畅，避免窒息及误吸。热性惊厥的患儿口腔分泌物会增多，可能会呕吐，头偏向一侧，分泌物、呕吐物就可以直接从口腔流出来，否则容易误吸甚至是窒息。

家长要牢记三个不要！提醒广大家长朋友们不要向口腔内塞入任何物品；不要过度用力按压患儿，以免造成骨折；不要掐人中。

文/儿科 刘宗文

来源：北京儿童医院顺义妇儿中心

编辑/韩世容