人体能量的主要来源是葡萄糖，即血糖。血糖在胰岛素的作用下进入细胞内并产生能量。而糖尿病患者由于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，导致血糖不能进入细胞内，血糖虽然升高，但细胞内却缺乏糖，由此而产生饥饿感。

随着坚持治疗，血糖控制好后，饥饿感就会逐渐减少。但是有些糖友总是饿，有可能与以下几个原因有关。

1.饮食控制过急

不少糖友进行饮食控制的时候总觉得饿，特别是一些体重超标者，在患病前食欲都不错，尤其喜欢吃油腻的食品，患病后突然就要开始控制饮食，大胃口无法获得满足，当然会觉得饿。这种饥饿需要放缓控制饮食的速度，循序渐进。

2.降糖药物不合适

胰岛素和口服降糖药中的磺脲类药物都容易诱发低血糖，当低血糖时，人体负责饥饱感的神经中枢下丘脑得不到足够的营养，就会产生饿的感觉。

这时要及时补充糖分，缓解低血糖，同时这种饥饿需要及时就医调整用药，通过减少药物剂量或者改用低血糖风险低的药，具体用药方案请遵医嘱。

3.餐后低血糖反应

一些糖尿病患者不吃不饿，吃了后反而更感到饿，这种现象在早期2型糖尿病患者中较为常见，称为餐后低血糖反应。

2型糖尿病患者由于餐后胰岛素分泌延迟，引起餐后高血糖，高血糖又刺激胰岛分泌胰岛素，造成食物吸收高峰过后，血中的胰岛素大量增高，最终导致血糖降低，感觉饥饿感。

因饮食控制造成的吃不饱，您可以采取下面的方法减少饥饿并稳定血糖：

主食要吃，逐渐减量

如果主食减量限制过快，一下子从吃得很多降至300克以下，糖友难以耐受，可从每周减少主食100～200克入手，一般1个月左右控制到合理水平。

需注意控制主食不是不吃主食，主食是日常产生饱腹感的主要食物来源，不吃主食势必会引起总也吃不饱、吃饱了饿得快，而且不吃主食而代之以大量的肉类、油腻的食物（比如用较多油炒的菜），总热量不降反升，血糖不升才怪。

餐前先吃1份蔬菜

餐前先吃1份约200克含碳水化合物4%以下的蔬菜，如白菜、黄瓜、南瓜、韭菜、青椒、莴笋、茄子、豆芽、菠菜、冬瓜，蘑菇等，然后再进食正餐。

烹饪注意少油，凉拌或做成汤更佳，可增加饱腹感。大豆和其制品的热量较低，含有优质蛋白质，也是糖尿病患者每日不可缺少的食材。

预留出食物给加餐

全天的总量不变，只是分次数吃，将每日饮食总量分配到4～5餐中，白天每3～4小时进餐1次，睡前1～2小时少量加餐，既能避免餐后高血糖问题，又可避免饥饿感。

如果早餐吃完了，到不了午餐时就饿了，可把早餐的主食留50克，上午加餐时吃。两餐之间饥饿时，可吃些低热量的黄瓜、西红柿或含糖量低的水果来充饥。

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编辑/王静