儿科医生在临床工作中,有时会碰到很多五花八门的紧急事件。前不久就有个朋友向我咨询,8个月的宝宝吞食了玩具上的小配件该怎么办,是不是要立刻去医做B超或者拍片子等检查,需不需要催吐等治疗,当时家长很是心急。想来近期在门急诊的工作当中确实碰到过很多次这样的情况,如果家长们没有及时发现或者处理方法错误,后果不堪设想。
一定要注意这些安全隐患,快来自查!
针对几种比较常见的儿童误食会出现的安全隐患有哪些和如何避免,顺义妇儿医院儿科高金明医生就来普及一下这个话题。
1.玩具类:2、3个月的宝宝就开始进入口欲期,很多家长会准备一些啃咬玩具来帮助宝宝渡过口欲期。那么家长们除了在刚刚购买玩具时需要注意质量问题外,还建议定期检查玩具是否有破损,或者存在咬破的潜在风险,从而避免发生误食。
月龄大的宝宝们玩具种类很丰富,这个阶段的宝宝就需要加强看护了。如果只是吞食了细小的,边角圆滑的塑料、硅胶等,家长不需要太紧张,在宝宝误食后的2-3天里检查宝宝的大便,确保异物排出体外就可以了。如果不小心吞入了尖锐的或者比较特殊类型的异物,如磁力珠、吸铁石则需要高度注意。尖锐异物在排出的过程中,可能会直接损伤或嵌顿在肠管中,引起患儿不适甚至出血、穿孔。两颗以上的磁力珠或吸铁石可能会在不同位置的肠腔内吸在一起导致肠管受压血运不良,出现黏膜损伤甚至肠管缺血,会进一步导致肠坏死、穿孔、梗阻等。
2.纽扣电池:很多玩具或者遥控器都会装有纽扣电池,一旦误食,电池在消化道内各种消化液的作用下发生化学发应,产生出具有强腐蚀性的碱性溶液以及有害的刺激性气体,可能会腐蚀呼吸道、消化道黏膜等组织,甚至造成不可预估的伤害。
3.药品类:一些药物的表面由颜色鲜艳的糖衣制成,味微甜,看上去很像糖果,很容易引起宝宝误服,尤其降压、降糖药、安眠药、抗抑郁药物等。如误食过多,则导致低血压、低血糖、呼吸抑制等情况,甚至造成生命危险,所以家长们一定要把药品放到孩子不容易拿到的地方。
另外家中备药的数量最好心中有数,万一发生宝宝误食,也很快知道吞入的数量,这个信息对医生的诊治很重要。如果是一些维生素类、止咳糖浆、退热药物不需要太紧张,多喝水稀释胃内药物浓度、促进排泄就可以了。还有新闻曾经报道过,市面上有一些减肥药,做成巧克力糖果的样子,但是里面添加了很多不良成份,孩子看到后趁家长不注意,当“糖果”偷吃酿成大祸的。
4.干燥剂类:市面上很多食品包装里面都会带有干燥剂,并且干燥剂的成分有很多种类型,有一些干燥剂误食后不会对健康造成威胁,有一些干燥剂具有强腐蚀性,比如生石灰干燥剂,误食后会灼伤口腔或者食道,误食后需要立刻口服温开水或者牛奶进行稀释,同时立即就医治疗。
5.农药:误食农药的案例如敌敌畏、百草枯等屡见不鲜。此类物品种类繁多,临床表现复杂,具有强腐蚀性、剧毒等特点。部分患者轻微症状有恶心、呕吐、烦躁不安,严重者可能出现意识丧失、抽搐、呼吸抑制、昏迷甚至多脏器衰竭等情况。一旦发生误食,弄清所服农药种类、误食剂量,尽快就医。
为什么小年龄段的孩子们误食事件会经常发生呢?
这是因为儿童时期的宝宝们对于身边的事物总是充满好奇,喜欢用嘴巴来探索世界,新鲜事物总是喜欢放进嘴里尝一尝。所以对于婴幼儿,家长们最重要的一点就是一定要严密看护,一旦发现有问题的玩具及时扔掉。存在安全隐患的物品、药品要“藏”好,放到孩子们拿不到的地方,避免被当作“糖果”吃掉。年龄稍大一点的孩子,我们要经常反复和他们强调,不要随便把食物以外的物品放在嘴里去尝试,以及会有什么样的危险发生,让孩子从心里意识到问题的严重性。
家中有宝宝的你,看到这篇文章后是不是要赶快检查孩子们的玩具,然后清点家中物品进行一次“断舍离”了呢?希望以上提醒,能够对您有所帮助。
文/儿科:高金明
来源:北京儿童医院顺义妇儿中心
编辑/韩世容