新冠疫苗的上市给全球带来了阻断病毒的希望，但由于国家之间疫苗分配的严重不均衡，给新冠病毒带来继续传播并变异的机会。

29日，博鳌亚洲论坛发布《全球新冠疫苗应用图景报告》（下称《报告》）。《报告》指出，疫苗的国际分配存在着严重的不均衡和分化现象。在全程接种人口比例超过30%的国家当中，欧美国家占据了大多数。而欠发达国家和地区疫苗接种率普遍偏低。非洲大陆已接种的疫苗占全球不到2%。低收入国家只有0.9%的人口接种了至少一剂新冠疫苗。

博鳌亚洲论坛秘书长李保东认为，“今年以来，随着疫苗的逐步大规模应用，疫苗对于遏制疫情发挥了重要作用，成为控制疫情传播的重要手段。然而疫苗在国际上的分配严重失衡，这是当前国际社会面临的突出问题。”

全球新冠疫情还将持续多久？很大程度上取决于疫苗的研发与分配能否跟上病毒变异的速度。

2021年以来，世界部分地区相继出现了传播速度更快毒性更强的“B.1.1.7”(阿尔法)、B.1.351(贝塔)”、P.1”(伽马)、“B.1.617”(德尔塔)等新冠病毒变异毒株。感染变异病毒确诊病例的激增，导致世界多个国家和地区的疫情出现回弹。世卫组织7月7日表示，新冠病毒变异毒株“德尔塔”由于具有更强的传播性，已传播至全球104个国家。

截至目前，关于新冠疫苗对新的变异病毒的接种效果如何的证据有限。世卫组织表示，疫苗对预防重症和减少死亡仍然有效。目前已获批的新冠疫苗可以引起广泛免疫应答，至少可以针对变异病毒提供一定程度的保护。病毒的变异不太可能使疫苗完全无效。如果现有疫苗中的任何一种被证明对一种或多种变异病毒的效果较差，也可以通过改变疫苗组成提供针对这些变异的保护。

世卫组织同各国卫生官员和科学家正在继续收集和分析病毒新变异株的数据，以了解这些变异是否影响疫苗效力。

但现在全球疫苗分配严重不均衡，导致疫情在欠发达国家仍在大规模流行并发生变异。

《报告》指出，疫苗的国际分配存在着严重的不均衡和分化现象。在全程接种人口比例超过30%的国家当中，欧美国家占据了大多数。而欠发达国家和地区疫苗接种率普遍偏低。非洲大陆已接种的疫苗占全球的不到2%。低收入国家只有0.9%的人口接种了至少一剂新冠疫苗。

如何提高疫苗在发展中国家的可及性和可负担性？是当前全球抗击新冠疫情中面临的最突出问题。

面对这个问题，中国是最早表示将向发展中国家提供援助的国家。在新冠疫情全球大流行刚开始不久的2020年5月，习近平主席在第73届世界卫生大会视频会议开幕式上提出，中国新冠疫苗研发完成并投入使用后，将作为全球公共产品，为实现疫苗在发展中国家的可及性和可担负性作出中国贡献。其他一些发达国家以及二十国集团、七国集团、欧盟等国际组织也提出了对发展中国家的疫苗援助计划和意愿。

从落实情况看，很多国家和组织的表态还未完全转化为现实。从《报告》公布的数据看，有关国家对外提供疫苗的雷声大、雨点小，落实很不到位，既缺少时间表，也缺少路线图。美国在国内囤积大量疫苗，其对外提供疫苗的实际行动与其能力之间存在较大差距。欧盟对外出口疫苗的对象则以中高收入国家为主。

《报告》发现，中国在向发展中国家提供疫苗方面贡献最大，对外援助和出口疫苗的数量超出了其他国家的总和。中国以实际行动落实了自己的承诺和主张。截至目前，中国已对外捐赠疫苗超过2千6百万剂，向 100多个国家和国际组织提供了超过5亿剂疫苗和原液，相当于全球新冠疫苗总产量的六分之一。中国的疫苗出口量是欧洲疫苗出口量的227%，是美国疫苗出口量的84倍。除了疫苗成品的出口，中国还在帮助其他发展中国家建立疫苗的本地生产线，有的已经投产。中国还积极支持对广大发展中国家豁免新冠疫苗知识产权。

李保东认为，从这些计划和意愿的落实情况看，很多国家和组织的表态还未完全转化为现实。

《报告》认为，美国在国内囤积大量疫苗引起全球关注，其对外提供疫苗的实际行动与其能力之间存在较大差距。

美国最早于2021年3月18日正式宣布向其邻国加拿大和墨西哥提供阿斯利康疫苗。然而值得注意的是，阿斯利康疫苗并没有得到美国食品药品监督管理局在美国国内使用的批准。美国开始对外提供疫苗被许多媒体认为是迫于国际舆论压力的结果。据杜克大学全球健康创新中心研究人员的估计，到2021年夏天，美国可能会富余出3亿剂或更多的新冠疫苗。

《华尔街日报》5月17日报道称，美国仅对外出口了300万剂新冠疫苗，占美国疫苗产量的不足百分之一。面对日益严峻的国际舆论形势，美国拜登政府于6月3日发布消息称，美国政府开始对外提供8000万剂疫苗中的第一批2500万剂。提供的地区为亚洲、中南美洲、非洲有关国家和地区。7月2日，美联社报道，美国原定6月30日实现对外提供8000万剂的目标，而实际只向国外运送不足2400万剂疫苗。

7月13日，《华盛顿邮报》刊文称，美国政府囤积了大量疫苗，过剩的数百万剂疫苗本该在运往其他国家的货车上，却因过期被扔进垃圾桶。欧盟国家的疫苗分配政策则以确保欧盟成员国内部疫苗接种率为主要目标，对外出口则以中高收入国家为主。截至7月21日，在联合采购战略和强调内部协调共享等纲领的作用下，已有超过5亿2百多万剂新冠疫苗分配给了欧盟以及欧洲经济区国家。2021年3月初欧盟委员会主席冯德莱恩威胁将停止对英国的疫苗出口，除非英国的阿斯利康制药公司完成其对欧盟的订单保证。根据先前的商业订单，阿斯利康应在2021年上半年为欧盟提供3亿剂新冠疫苗，然而该公司后来毁约并称由于生产问题只能提供1亿剂。尽管最终欧盟并没有真正实施对英国的出口禁令，但这样的疫苗供给争端展现出欧洲在国际疫苗分配上的窘境。

“只要世界上仍有一些国家未达到群体免疫阈值，全球就仍会面临公共卫生风险。”李保东认为。

来源/ 第一财经

编辑/樊宏伟