近日，山东聊城一医生开具抗癌药经食药监部门鉴定属于假药一事引发关注。患者在医生的推荐下从第三者手中买了抗癌药卡博替尼，服用后出现呕吐、厌食等反应。患者家属将买来的药送到是药监部门鉴定，鉴定结果显示该款卡博替尼是假药。当事医生称，其推荐药是出于好心，唯一目的是延续患者生存时间，并未从中获利。目前，当地相关部门表示，此事具体情况正在调查中。

患者经医生开药买到假抗癌药

近日，聊城市民王玉青反映，其父亲在聊城市肿瘤医院治疗期间，主治医生陈宗祥给推荐了一款名为“卡博替尼”（Cabozantinib Tablets）的抗癌药，并将药名写入医嘱单。据医嘱单显示，2018年7月23日16时32分的医嘱中写着“卡博替尼 60mg po qd”，医嘱单上还有医生签名和护士签名。

王玉青对当地媒体称，她从陈宗祥医生推荐的第三者手中买到两盒“卡博替尼”，每盒13000元，药品是印度生产的。但其父亲服用一段时间后，出现呕吐、厌食等反应，她到济南、北京的大医院咨询后，被告知此款抗癌药不能服用，于是停药。其父亲2018年11月去世后，王玉青把买来的“卡博替尼”送到当地食药监部门鉴定，鉴定结果显示是“假药”。

据聊城市食品药品监督管理局出具的《关于Cabozantinib Tablets 60mg的认定意见书》显示，该产品译名为卡博替尼片剂60mg，包装盒和说明书标示均为英文，外包装盒和说明书标示的制造商为“LUCIUs”，标注为“药品”、“仅凭处方销售”、“批号：TC0009/CB”，“构成”显示含有“卡博替尼（S）-苹果酸盐”成分，“适应症和用法”标示为“卡博替尼用于治疗早期接受抗血管生成治疗的晚期肾细胞（RCC）患者”，“剂量及用法”标示为“60mg每日”。此外，该产品外包盒和说明书未标明药品批准文号。

对于王玉青经医生开药，买到假抗癌药的情况，聊城卫生健康委员会医政科工作人员表示，确有此事，但具体情况目前正在调查中，还没有调查结果和处置结果。聊城市食药监部门的认定意见书显示，王玉青购买的卡博替尼应按假药论处，该产品属于依照相关法规必须批准而未经批准生产、进口，或依照相关法规必须检验而未检验即销售的假药。

当事医生：推荐药是出于好心，未从中获利

2月26日上午，当事医生陈宗祥对北京青年报记者表示，此事相关部门已经介入，正在调查中，他也在等调查结果。同时，他称，当时给患者推荐卡博替尼完全是出于好心，唯一的目的是为患者多争取生存时间，并没有从推荐药品的销售中获利。此外，陈宗祥也表示，卡博替尼被认定为假药，并不一定是成分有假。

据聊城市肿瘤医院官网显示，陈宗祥系肿瘤科主任医师，1986 年大学毕业后，一直从事肿瘤的放、化疗工作。擅长疑似恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断，对各种恶性肿瘤的规范放疗、化疗、靶向及综合治疗有专长，对各种难治（包括治疗无效、复发、高龄、体质衰弱、顽固性癌症）患者的个体化处理有丰富经验。

仍有卖家网售多款卡博替尼仿制药

那么，陈宗祥推荐的卡博替尼是一款什么药？北京青年报记者查询发现，卡博替尼是美国一家制药公司生产的，但从国家食品药品监督管理局官网并未查到名称为“Cabozantinib”或“卡博替尼”的进口药。

记者调查发现，目前网上有人代购多版本的卡博替尼仿制药，印度产的Lucius版卡博替尼，60mg/片、30片的量每盒要13800元，40mg/片、30片的量每盒12500元。卖家坦言，印度卢修斯（lucius）版卡博替尼价格较贵，海湾版卡博替尼价格较实惠，每盒只需4800元，但效果一样。

随后，北青报记者咨询了多位代购海外抗癌药的从业者，均得到回应称，印度的卢修斯版卡博替尼价格较贵，每盒价格过万，比较推荐购买孟加拉国的海湾（Julphar）版或碧康(Beacon)版卡博替尼。

多名从业者的报价也有区别，报价最低者，孟加拉国的海湾版卡博替尼价格为20mg、90片的每盒3700元，80mg、30片的每盒3950元；碧康版卡博替尼同样也有两种剂量规格，价格分别为5700元、6700元每盒。

代购卡博替尼的卖家称，这是一款抗癌靶向药，在肾癌、肝癌、非小细胞肺癌等多种癌症治疗上效果不错。用法用量上，推荐每日140mg（80mg一片加20mg三片），常见副作用为腹泻、恶心、呕吐、便秘、口腔溃疡、鼻出血、食欲下降等，对不良反应，可考虑减低剂量或中断服药。卖家坦言，服用卡博替尼仿制药每个月下来的费用也不低，但还是比正版药便宜，正版药每盒都要过万。

文/北京青年报记者 戴幼卿 李涛
编辑/董伟