北京青年报
晨起第一泡尿黄、尿分叉、泡沫多,是肾有问题吗?
健康全说 2023-05-21 08:30

每天起床的第一件事你会干嘛?

不出意外,绝大部分人都会先去厕所尿个尿,将积攒了一夜的尿液“一泻千里”。

但尿着尿着,很多人就会发现,这清晨的第一泡尿,似乎和平时的有那么一点不同:颜色黄黄的,边尿边分叉,马桶内还起了一层泡泡。

此时,有人就慌了,担心是不是肾出了问题?

晨起尿黄、尿分叉、泡沫多,是肾有问题吗?

1

尿黄

尿的颜色与人体出汗和饮水量、饮食有关,如出汗多,饮水少,尿液的颜色就会发黄发深。

刚起床时,由于身体处于缺水状态,尿的颜色就会比较深,尿骚味也较重,平时喝水少了也非常容易出现这种情况。

这时候给身体补充点水分,就能得到改善。

但如果你经常性尿黄,且喝水也不管用,那么就可能是肝或胆发生病变导致的。

当肝或胆发生病变时,尿液会呈深黄色,比如肝炎患者的尿液会呈现浓茶状的颜色。

因此,如果尿长期发黄,且伴有其他不适症状,如黄疸、疲倦、上腹部不舒服和疼痛,则最好去医院做相关检查,比如尿常规检查、肝胆B超检查等。

2

尿分叉

一般来说,排尿分叉有两大类情况。

一类不是经常发生,属于生理性的排尿分叉,都不是生病造成的。

这类尿分叉,又可以细分为三种情况:

第一种,发生在早晨起来的第一泡尿。

那是因为,一夜间的尿液积存于膀胱内,膀胱内压力大,排尿时冲击的力量也大,致使尿道口的形态暂时有所改变,中间部分遮挡尿流所致。

第二种,发生在射精后的第一泡尿。

这是由于,部分精液仍遗存留在尿道中,同时阴茎海绵体内的充血还没完全消退,会导致排尿一过性不畅通,出现排尿分叉。

第三种,发生在大量饮酒后。

大量饮酒可导致前列腺充血而压迫尿道,导致排尿不畅,排尿分叉。这类情况都是暂时性的,一旦诱发的因素解除,排尿也就恢复正常了。

第二类则是一排尿就分叉,这种情况又被称为病理性排尿分叉,应尽早就医,确诊后进行相应的治疗。

一般来说,病理性排尿分叉可能是以下几种原因:

第一种,患有尿道炎。

由于炎症反复发作,部分尿道内膜组织形成瘢痕,造成部分尿道狭窄,就会发生排尿分叉和排尿困难;典型的是淋病性尿道炎的后遗症。

当然,急性尿道炎发病期间,由于尿道充血、肿胀、分泌物多,也会引起排尿分叉。

第二种,包茎、包皮过长造成尿道口部分狭窄导致排尿分叉。

第三种,尿道内有小的结石阻塞,也可出现排尿分叉现象。

第四种,前列腺增生症、前列腺炎患者由于增生前列腺的阻塞或者前列腺充血,排尿时也可出现分叉。

第五种,则是肿瘤导致的排尿分叉。

3

泡沫尿

尿液中泡沫的形成主要与尿液液体的表面张力有关。

一般来说,液体表面张力越高,越容易形成泡沫。尿液表面张力的增加,与尿液中的各种成分发生变化有关,常见的有蛋白、黏液和有机物质增多等情况。

一些非病理情况会导致尿液泡沫增多,比如排尿过急,位置过高,经常性性兴奋、遗精,近期饮水过少、腹泻等导致个体体内水分不足,引起尿液浓缩,都容易造成尿液泡沫多的现象。

而就病理情况而言,最常见的是各种肾脏疾病导致过量的蛋白质从肾脏滤过,形成蛋白尿,其特点往往是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不能消失。

此外,泌尿系统感染、糖尿病等情况也会容易引起尿液泡沫的增多。

因此,如果自身无相关疾病,可先通过去除非病理情况的常见诱因,看短期内尿液是否恢复正常。

若尿液泡沫仍一直很多,甚至出现频繁腰酸、眼睑浮肿等症状,建议尽快进行尿常规等相关检测,以明确具体情况。

编辑/王静

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