近期，全国多地出现强雨雪和强寒潮天气，气温大幅跳水，开启“速冻”模式……

受冷空气影响，各种冬季呼吸道传染病，也轮番登上热搜。

国家卫生健康委员会于12月17日召开新闻发布会，介绍冬季呼吸道疾病防治有关情况。

监测数据显示：我市呼吸道感染性疾病以流感为主。此外，还有肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等。

一起来看看这些都是何方神圣？知彼知己，方能百战不殆！

冬季儿童常见呼吸道疾病有哪些？

上呼吸道感染是最常见的类型，约占儿童呼吸道感染的90%以上。

今年流行的呼吸道病原主要有：流感、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。

这些疾病，都可以通过空气飞沫（即患者讲话、咳嗽、喷嚏时的唾液飞沫）、直接接触病人的分泌物或被分泌物污染的物品而造成传染的疾病。

这些呼吸道病原体，它们“作妖”有何表现？

01

流行性感冒（流感）

流感通常起病较急，在发病3-6小时内会出现发热，并迅速发展为高热（38.9-40℃），可能持续3-5天。

患者常伴有全身症状:畏寒、头痛、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽、鼻塞、乏力、食欲减退、呕吐、腹泻等。

02

肺炎支原体感染

肺炎支原体感染主要引起发热、咳嗽等症状，一般咳嗽比较剧烈。体温恢复后，咳嗽还可能持续1到2周。

有的患者还会同时出现头痛、流涕、咽痛、耳痛等症状。

小贴士：

得了肺炎支原体，阿奇霉素不是万能药！

很多孩子一咳嗽家长就怀疑是支原体肺炎，就把阿奇霉素吃上了，吃了两三天病也没好。其实阿奇霉素只适用于敏感病原体引起的感染，如果是病毒引起的感冒发烧，使用抗生素一点作用都没有，反而还可能增加不良反应。总之一定要在医嘱下进行针对性服药。

03

呼吸道合胞病毒

好发于5岁以下儿童；感染后，早期症状类似普通感冒，会出现发热、鼻塞、咳嗽等症状。病情较重时，会出现憋喘、呼吸困难，少数重症也可能并发心力衰竭。

04

腺病毒

感染腺病毒后，典型症状是咳嗽、鼻塞、咽炎，同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉酸痛等。可能还会出现咽喉炎、咽结膜炎、肺炎等表现。

另外，部分腺病毒可引起婴儿和学龄前儿童胃肠炎、导致腹痛、腹泻，甚至肠套叠。

05

鼻病毒

鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体，将近半数的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起的。

该病可经直接接触和飞沫传播，也可经鼻、咽分泌物污染的手和物品间接传播。

哪些情况下，要及时就医？

感染后，大多数患者病情较轻，给予居家休息和常规对症治疗后病情可逐日好转。

但是，如果出现以下症状时，请务必及时就医：

①体温>38.5℃，且反复不退；

②孩子烦躁、哭闹，精神状态很差；

③孩子食欲降低或拒食，有脱水表现等；

④观察到孩子鼻孔张开使劲呼吸，肋骨或胸廓下方肌肉向内凹陷等，呼吸困难、急促、呻吟；

⑤出现明显的咳嗽伴喘息甚至憋喘。

如何预防冬季呼吸道疾病？

尽管呼吸道疾病的病原体、临床表现各有不同，但它们的传播途径大都通过呼吸道、直接接触等进行传播，因此防控措施也基本相同，主要包括：

一、保持良好卫生习惯

◆勤洗手，养成良好的手卫生习惯，用肥皂（或洗手液）在流动水下洗手。

◆咳嗽和打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘处衣物遮挡口鼻。

◆避免习惯性地用手触摸眼睛、鼻、口。

◆避免与患者密切接触，前往公共场所，乘坐公共交通工具时，应科学佩戴口罩。

◆在室外温度适合的情况下，建议适时开窗通风，保证室内空气清新。

二、尽量少去公共场所

人群密集的公共场所，尤其是空气流通不畅的密闭场所，常常是呼吸道疾病高发的场所。在此，妮妮建议您在冬季呼吸道传染病高发季节，尽量少去人群密集的公共场所。

以下场所和机构需要特别关注呼吸道疾病的传播：

①学校、幼托机构、养老院、福利院等人群密集场所；

②地铁、公交车、飞机等人群密集的公共交通工具中；

③医院、诊所等医疗机构；

④剧院、电影院和餐厅等公共场所，以及大型活动，如演唱会场所、体育赛事场地等。

三、吃动平衡，增强免疫

保持健康的生活方式，才能拥有健康的体魄，这才是预防呼吸道传染病的根本！妮妮建议您：

①注意食物多样化，每天尽量摄入12种以上的食物；

②每餐摄入25-30克的蛋白质；

③每日摄入蔬菜300-500克，特别是一些深色的蔬菜；

④一天尽量饮用1500-2000ml饮用水；

⑤保持健康合理的体重，做到吃动平衡，维持良好的生活习惯。

四、积极接受疫苗接种

预防传染病最有效、最经济的手段就是接种疫苗。通过接种新冠、流感、肺炎球菌疫苗等，可以有效减少感染发病和重症发生的风险，尤其是老年人、基础性疾病患者、儿童等重点人群应积极接种疫苗。

但是，目前肺炎支原体感染，呼吸道合胞病毒感染，腺病毒感染还没有针对性疫苗。

编辑/王静