胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一，中国是胃癌的高发国家。

根据《中国胃癌流行病学现状》：2012年全球胃癌新发95.1万例，死亡72.3万例。其中，中国的发病和死亡例数均占了全球将近一半。

每天有近1.2万人被确诊为胃癌，在这些患者中能活过5年的仅35.9%，意味着每5分钟就有3人在胃癌的折磨中死去，给家庭、国家、社会都带来了巨大的疾病负担。

胃癌是一种常见恶性肿瘤，通常发生于胃的黏膜层或近壁处，如果不及时治疗，它可能会扩散到其他器官并威胁生命。

胃癌的发生率随年龄的增长而增加，一些危险因素会增加患胃癌的风险，如饮食习惯、生活方式、细菌感染和遗传等。

了解胃癌的危险因素并尽量远离，对于预防和早期发现胃癌至关重要。

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危险因素一：不健康的生活习惯

长期高盐、高脂肪、低纤维的饮食习惯会增加胃癌的发生风险。高盐饮食对胃黏膜会造成较强的刺激，高脂肪饮食会引起肥胖，使胃酸分泌增多，增加胃癌的发病风险。

同时，腌制食品和烟熏食品中的亚硝胺和多环芳烃等致癌物质也会增加胃癌的发生风险。

吃得太咸、盐吃太多、吃太多高盐食品，会导致胃黏膜屏障的慢性损伤，时间久了会增加对致癌物质的易感性，导致胃癌发生。比如咸菜、咸鱼等腌制食品，都要注意不要吃太多。

膳食指南建议，每人每天摄入的盐分不要超过5克，简单来说就是一个啤酒瓶盖子的量。

不健康的作息，如熬夜、精神压力大、生活节奏快等也会增加胃癌的发生风险。熬夜会影响胃肠道黏膜的修复，同时也会造成内分泌和免疫系统的紊乱，给健康埋下隐患。

再加上很多人熬夜时喜欢吃夜宵，这些食物在胃里停滞，会促使胃液大量分泌，容易导致胃黏膜糜烂、溃疡等，增加患胃癌的风险。

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危险因素二：幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是非常明确，且是胃癌独有的高危因素。幽门螺杆菌是一种常见的细菌，同时也是目前发现的唯一可在人类胃内存活的细菌。幽门螺杆菌感染可明显增加患胃癌的风险。这种细菌可造成胃黏膜慢性炎症。

幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌，主要分布在胃黏膜组织中，成人一旦感染机体无法进行自我自愈。

中国有7.68亿的感染人群，几乎是每两个人里面就有一个为幽门螺杆菌携带者。幽门螺杆菌感染患者中15%~20%会发生消化性溃疡，5%~10%发生幽门螺杆菌相关性消化不良，1%最终会发生胃恶性肿瘤。

长期慢性炎症会导致胃黏膜出现异常细胞增殖，从而增加患胃癌的风险。幽门螺杆菌感染者，尤其是伴有胃部不适的人，应积极治疗，减少胃癌发生风险。

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危险因素三：慢性胃病及癌前病变

大部分的胃癌患者都曾经得过胃病。容易发展为胃癌的胃部疾病包括慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉，还有胃切除术后可能发生残胃癌。

胃炎和胃溃疡会导致胃黏膜受损，因此，及时治疗和控制胃炎和胃溃疡，对预防胃癌非常重要。

胃息肉包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤，前两者癌变概率较低，胃腺瘤的癌变率为10%~20%。直径超过2厘米的息肉，癌变概率明显增加。

萎缩性胃炎主要表现为胃黏膜腺体萎缩和减少，常伴有肠上皮增生或黏膜异型上皮增生，可出现癌变。该病在胃癌中被列为癌前病变，也是胃癌发病的致病因素之一。

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危险因素四：饮酒与吸烟

长期饮酒、吸烟是诱发胃癌的危险因素。酒精和烟草中的有害物质会经血液循环到达胃部，对胃黏膜产生刺激和损害，增加患胃癌的风险。

研究表明，吸烟者患胃癌的风险比非吸烟者高2倍以上。烟草中的有害物质对胃黏膜有刺激作用，会导致胃部组织发生异常细胞增殖，从而增加患胃癌的风险。

饮酒、酒精摄入会增加患胃癌的风险，每天超过3个单位酒精（约250毫升12度葡萄酒）摄入会增加胃癌风险。荟萃分析发现，人们患胃癌的风险与饮酒量呈正相关。

实在想喝点，建议男性每天不超过25克酒精，女性不超过15克酒精。

当然，酒精不存在安全摄入量，最好还是别喝酒。

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危险因素五：肥胖和缺乏运动

肥胖和缺乏运动与胃癌的发病率升高有关。肥胖会导致慢性炎症和胃黏膜受损，增加胃癌的风险。

缺乏运动则会导致身体代谢紊乱和免疫功能下降，增加胃癌的发生风险。因此，保持适当的体重和进行适量的运动是预防胃癌的重要措施之一。

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危险因素六：遗传

胃癌患者中约10%与家族遗传相关，如果家族中有胃癌患者，那么后代得胃癌的风险就会高一些。

如果家族中有胃癌患者，那么亲属应定期进行胃癌的筛查和监测，以早期发现和治疗胃癌。

那么预防胃癌该从哪些方面做起呢？建议大家从以下几个方面开始预防。

1、幽门螺杆菌治疗

幽门螺杆菌是非常明确且胃癌独有的高危因素，也是我国胃癌的主要病因。

研究表明，根除幽门螺杆菌可以有效地预防胃癌，可以使人群的胃癌发病率降低39%，并且对重度癌前病变人群和老年人群也具有预防胃癌的作用。

每年体检时，可以进行幽门螺杆菌的检测，如果结果呈阳性，建议遵医嘱进行根除治疗。

2、养成健康生活和饮食习惯

长期的不良饮食和生活会增加胃癌的发生风险。尽量做到“四多三少”：

四多

■食物多样，均衡饮食，保证营养平衡。

■多吃新鲜肉类，尤其是鸡鸭鱼虾肉类，少吃加工肉制品。

■保持健康体重，多运动。

■多吃新鲜的蔬菜和水果。

三少

■少吃食用腌制的食物

■少吃烧烤、熏制食品。

■戒烟、戒酒。

3、定期体检，发现不适及时治疗

癌症难治，很多时候是因为大家平时忽视了检查，等有症状常常已经有点晚了。

胃癌的发生一般要经历从慢性胃炎到肠上皮化生，再到异型增生和癌变的过程。所以，最好养成定期体检习惯，如果体检发现了胃病的早期症状，要及时检查和治疗。

如果有慢性胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎，伴随腹痛、消化道出血等症状，一定要规范治疗并定期复查，别把小毛病拖成了大问题。

来源：广东疾控、健康中国、科普中国

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编辑/王静