结直肠息肉是指发生在结直肠，高于结直肠黏膜一种凸起性疾病。如果做肠镜检查，有不少朋友都能查出结直肠息肉的问题。

1、结直肠息肉的发病主要与3个因素有关。

①饮食因素。比如高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食容易引起便秘，大便在肠道内停留过久，毒素刺激肠道就容易发生结直肠息肉。

②烟酒刺激。长期饮酒、吸烟都会造成人体免疫力的低下，免疫力低下之后也容易发生结直肠息肉。

③遗传因素。据不完全统计，遗传因素会导致结直肠息肉的发生，尤其是家族性的息肉病，跟遗传因素的关系会更多。

2、便血、粘液血便、腹泻是结直肠息肉的常见症状！

①便血。大部分结直肠息肉患者会有便血的症状。息肉的多少和位置不同，便血量也会有所不同。总体来说，便血量不是太多，但如果长期便血，可能导致贫血。

②黏液血便。由于息肉的炎性刺激，肠道会产生黏液，黏液、血和大便混杂，就会出现黏液血便。

③腹泻。在息肉的刺激下，肠道蠕动加快，同时肠道吸收水分的功能减弱，大便就会变得稀溏，并且排便次数增加。在疾病的发作期，每天的大便次数可能会多达10余次。

3、结直肠息肉还有可能导致腹部隐痛！

部分结直肠息肉患者可能会出现腹部隐痛，这种痛不是那种剧痛，不是那种痛到无法忍受的感觉，而是左下腹或右下腹某个地方隐隐作痛。

如果经常感觉腹部隐痛，或有便血、黏液血便、腹泻等相关症状，建议大家及时就医，去医院做进一步检查，尽早明确诊断、积极治疗，避免延误病情。

4、哪些检查可以帮助诊断结直肠息肉？

①大便潜血检查。因为离肛门近的息肉引起的便血可以直接被看到，但是离肛门远的息肉，比如息肉在右半结肠，可能看不到有明显的便血，但是能够发现潜血阳性。

②最直接就是可以做一个乙状结肠镜检查，也可以做一个全消化道的纤维结肠镜检查，这是目前最流行的。在肠镜下，可以直接看到息肉数目、大小等。

③可以做一个7倍的双重造影，能够看息肉和肠腔的关系，对帮助诊断有一定的好处。

④病理检查。通过病理检查可以明确息肉的性质、类型，有助于下一步治疗方案的制定，所以病理检查是必须要有的。

5、结直肠息肉分为哪些类型？容易癌变吗？

临床中，将结直肠息肉分为三大类：新生物性息肉、非新生物性息肉、黏膜下病变。

新生物性息肉又包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤，这种新生物性结直肠息肉容易发生癌变。

非新生物性息肉主要包括增生息肉和炎性息肉，黏膜下病变包括黏膜下脂肪瘤、平滑肌瘤等，这两大类结直肠息肉很少癌变。

结直肠息肉是否会发生癌变需要通过病理检查来判断息肉，然后再由医生做出进一步的诊断。

6、结直肠息肉怎么治疗？

一般来说，根据息肉的类型、大小、数目、部位不同，有不同的治疗方案。

①息肉类型

对于癌变可能性比较小的息肉，比如新生物性息肉、增生息肉和炎性息肉，通常在肠镜下电烧除治疗，治疗后定期复查即可。

如果是新生性息肉，比如管状腺瘤等癌变率相对较低，也可以在肠镜下电烧除，然后定期复查。但是对于绒毛状乳头瘤等容易发生癌变的息肉，尤其是基底部较大，或者蒂比较长的，建议做肠段切除，防止癌变。

②息肉数目

一般来说，息肉数目少，通常在肠镜下切除，然后再做病理检查，根据不同的病理检查结果，再做不同的方案治疗。

③息肉大小

如果是1厘米以下的息肉，一般能够在肠镜下进行电烧除治疗。

对于比较大的，超过3厘米的息肉，电烧除有出血风险，一般主张肠镜下切除或者肠段切除。

④息肉部位

升结肠又称为右半结肠，降结肠又称为左半结肠，结直肠息肉主要发生于左半结肠，右半结肠相对少见。同时与右半结肠息肉相比，左半结肠息肉的癌变率偏高。

一旦发现是左半结肠息肉，要及时进行手术切除治疗。如果是右半结肠息肉，要根据病理性质，再制定下一步的治疗方法。

总而言之，如果检查发现了结直肠息肉，先不要慌张，进一步了解息肉的大小、类型、数目、部位等，在医生的指导下积极处理，一般都能得到一个比较好的治疗效果。

编辑/王静