人们在运动、劳动和日常家务中，因外力撞击或腰部用力不当等因素，一不小心就可能扭了腰，即人们常说“闪腰”，这是日常生活中腰痛最常见的一种原因。多因突然外力、弯腰提重物等用力不当、姿势不正确或突然过度扭转伸腰，导致软组织急性损伤，使受力侧的肌肉痉挛，出现保护性腰背肌痉挛，从而引起“闪腰”，造成腰痛。在中医上讲，“淤血腰痛者，闪挫及强力举重得之。盖腰者，一身之要，屈伴俯仰，无不由之。”即是说跌仆闪挫、肾气亏虚、筋骨不健致肾精亏虚，年老体衰，或多种慢性疾病迁延日久，以致腰失濡养，这些都是“闪腰”的发病因素。

“闪腰”后应该怎么办

如果腰扭伤后仅是腰痛，而没有腿部疼痛、麻木和肌无力等症状，也没有大小便障碍，或者拍普通X线片也没问题，就可以暂时不用担心腰椎间盘突出压迫神经和骨折的问题，此时可以进行家庭自疗和康复。需要注意的是，轻中度“闪腰”，只要休息2～3天可自动痊愈。但若疼痛持续或加重，则需尽早去疼痛科就诊。

“闪腰”后如何进行家庭治疗

停止活动，卧床休息应仰卧于硬板床上，床上垫一厚被，腰下垫软枕，使嵴柱保持正常位置，缓解肌肉痉挛，使软组织得到充分休息，可减轻疼痛，同时避免咳嗽、打喷嚏等，以免腹部用力导致疼痛加剧。

冷敷和热敷扭伤当天不要热敷和按摩推拿，以免局部血管扩张，发生渗液、水肿以及痉挛加重。扭伤第一天可用冷毛巾做腰部湿敷，24小时后，红肿热痛症状消退，局部可用热敷、艾灸、拔火罐等方法，促进腰背部受伤肌肉等软组织血液循环，缓解疼痛。可在热敷后贴膏药，或佩戴腰带，腰带宽度为7～13cm，以使腰部舒适为宜。

若疼痛严重，可服用止痛药双氯酚酸、吲哚美辛，也可用中药辅助治疗，以祛风散寒、活血化瘀。

按摩和推拿治疗“闪腰”后24小时内不可做剧烈的按摩或推拿治疗，只能在腰痛明显处，轻轻按摩，缓解腰肌痉挛，每次3～5分钟，早晚各一次。24小时后可以在腰痛处逐渐进行推拿按摩，拇指按压最明显的痛点，由轻渐重，直到感觉酸胀后，持续1～3分钟，再缓慢放松，减轻压力，反复5～7次。

腰痛如何缓解和预防

身体的任何一种组织都有“用进废退”的规律，腰部的组织也不例外。经常活动腰部，能使腰部的血管扩张，血液循环得到改善，营养供给更为充分，骨骼坚硬，肌肉发达有力，韧带弹性增强，即使在负重较大的情况下，也不致发生腰扭伤。加强腰部锻炼的运动有仰卧起坐、俯卧撑、扭腰转身、弯腰拾豆、桥形拱身、“金燕展翅”等，可根据自己的爱好选择锻炼，只要持之以恒就可把腰部锻炼得强劲有力。病情缓解后，要加强腰背肌的锻炼，注意腰的保护，坐姿正确，可酌情做运动，但不能过快过勐，宜循序渐进。适合年老体弱腰痛患者的锻炼方法有伸腰牵引法和抱膝滚腰法两种。

伸腰牵引法：患者仰卧床上（或瑜伽垫上），双上肢伸直放松，若为单侧腰痛者，痛侧的髋关节、膝关节屈曲，借惯力伸直下肢，以此来牵拉腰部；若是双侧腰痛者，可交替进行，每次行5～10分钟，每天行3～5次。

抱膝滚腰法：屈髋屈膝，双手相扣，抱于膝关节下，头部尽量向双膝靠拢，使嵴椎背部后凸，利用自身力量，做摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬，滚动1～2分钟后，待肌肉痉挛缓解，可加大滚动幅度，持续滚动3～5分钟。

提示

预防“闪腰”主要是掌握正确的动作姿势，如扛、抬重物时尽量让胸、腰部挺直，髋膝部屈曲，起身应以下肢用力为主，站稳后再迈步，搬提重物时应取半蹲位，使物体尽量贴近身体。

内容来源：人民卫生出版社出版《远离颈肩腰腿痛专家来帮您》

作者：司马蕾

编辑/陈品