美国疾病控制与预防中心（CDC）周一表示，美国多州出现的“志贺氏菌”（Shigella），也被称为杆菌性痢疾的病例激增，正在引起他们的密切关注。CDC警告说，志贺氏菌的快速传播已经对美国构成了“严重的公共健康威胁”，因为，该病毒有极强的耐药性。

CDC的声明称，需要警惕的是，现有的“耐药性”志贺氏菌株还可以将它们的耐药性基因“传播”给其他类型的肠胃病毒。

“超级传播”

根据最新的分析，CDC表示，目前的XDR型志贺氏菌对所有的“一线抗生素”均具有耐药性，这些抗生素包括：阿奇霉素、环丙沙星、头孢曲松、甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲恶唑和氨苄青霉素。

“鉴于这些潜在的严重公共卫生问题，CDC要求医疗保健专业人员：对XDR志贺氏菌感染的疑似病例和当地或州卫生部门报告的病例保持警惕，并就预防和传播风险增加的患者和社区进行教育。”CDC在一份声明中说。

CDC的声明表示，从上月开始，从佛得角群岛（Cabo Verde）返回美国和欧洲的游客中发现了数百例的志贺氏菌患者。去年，英国曾报告过全国范围内“数量异常多”的志贺氏菌病例。

美国的一些州和地方卫生部门在近几个月也对志贺氏菌病例发出警告，敦促人们勤洗手并采取其他措施避免感染。

“我们通常会看到志贺氏菌病例在夏季达到高峰，在秋季和冬季下降。但是，志贺氏菌活动在2022年秋季增加，现在出现了一些耐药病例，这些病例通过抗生素敏感性测试得到证实。”科罗拉多州公共卫生和环境部发言人斯宾塞（Brian Spencer）在一份声明中说。

志贺氏菌是当前正在美国蔓延的影响肠道并导致炎症性腹泻的细菌之一，此前，同样具有高度传染性且导致胃肠道疾病的“诺如病毒”已经导致美国多州的儿童和成人呕吐、腹泻和发烧。

截至2月4日，美国的中西部检测出诺如病毒阳性率为19.48%，已经超过了2022年同期的16.12%。

专家建议

CDC的报告称，志贺氏菌具有高度传染性，每年在美国造成约45万例感染病例。该病菌可通过多种方式传播，其中包括接触传播、性接触或通过受污染的食物和水传播。感染后的症状包括发烧、腹痛、胃痉挛、呕吐和血性或水样腹泻。

CDC对如何避免志贺氏菌感染做出如下提示，比如经常用肥皂和水洗手至少20秒，尤其是在上厕所或换尿布之后、准备食物或进食之前；如果感染了志贺氏菌，请不要准备食物或与他人分享食物，并且在完全康复之前不要去游泳等。

“已经很难把‘精灵’放回到瓶子里了。”美国传染病专家格拉特（Aaron Glatt）如此形容道，“我们所看到的菌株将对大部分常规治疗方法具有抵抗性。”

格拉特说，许多人不需要抗生素就能从轻度病例中康复，大多数人需要补充液体和进行支持性护理，“但是，像XDR这样的新菌株的出现突显了正确使用抗生素的重要性。”

格拉特呼吁为真正需要的患者储备抗生素，还要在正确的时候使用正确的抗生素。（孙卓）

编辑/田野