17日至18日，北京海淀又增2例本土确诊病例，分别为15日新增病例的密接者和高风险人员。身为同事，没有直接接触史，为何“中招”？疾控人员在阳性国际邮件上有何发现？现有疫苗应对奥密克戎还有效吗？记者专访了海淀区疾控中心主任江初。

1、现住茉莉园一期的确诊病例是15日报告新增病例的同事，为何没有进行集中隔离管控？

江初：海淀区18日新增确诊病例作为高风险人群居家隔离，判断依据是此人跟15日新增确诊病例没有直接接触。

所谓高风险人群，是指排查病例或无症状感染者离开后3小时至1天内出现在通风不良、空间狭小密闭场所的人员，或在病例或无症状感染者停留期间至离开后3小时内出现在可能造成污染的区域的人员。

2、18日新增病例与此前报告病例没有直接接触史，为何“中招”？

江初：18日新增病例在15日新增病例发病期间，没有与其直接接触的经历，但到访过其办公室。办公场所多为密闭环境，冬天出于保暖目的，室内新风量减少，可能造成病毒较长时间停留。

加之18日新增病例由于身体原因，未能接种新冠疫苗。这些因素都可能造成感染风险增加。

3、17日市疾控中心公布了本起疫情的溯源情况：病例自述近期收发过国际邮件，不排除其经境外物品而感染病毒的可能性。此前，我们曾处理过新冠病毒“物传人”的情况吗？跟以往的经验有何不同？

江初：这是北京首次应对奥密克戎变异株，此前海淀区疾控中心没有处置过新冠病毒物传人的情况。曾经我们也在邮件包裹上检测到过新冠病毒，但含量非常低，病毒在外界环境一般存活2到3天后活性会大大降低。而本次来自加拿大多伦多的邮件，在检测过程中体现出的病毒量和存活时间都超出了我们的预期。

整个邮寄过程长达8天，还有可能造成物传人感染。这让我们对新冠病毒有了新的认识，再次给我们敲响了防范新冠病毒的警钟。

4、海淀区本次新冠疫情处置可称得上是“排查快、流调快、管控快”的典型，在此过程中，什么起到了关键作用？

江初：在本次疫情处置过程中，有一点很值得关注：15日新增病例工作的单位有一项明确要求——发现健康状况异常的员工，须携带核酸阴性证明返岗；患者也履行了个人防控责任，感到不适及时报告、检测。如果单位没有提出这个要求，抑或个人没有报告，坚持带病上班，那都有可能造成较大范围的传播。“早发现”对于本次疫情的控制，起到了关键性的作用。

我认为，这个单位的做法值得点赞、推广。人员密集的单位、公共区域、居民社区等场所，更要密切关注人员的健康状况，出现异常及时进行核酸检测。

5、北京首次迎战奥密克戎，疾控人员对它有什么样的新认识？给居民的自我防护提出什么样的建议？

江初：奥密克戎感染通常潜伏期短，但病症较轻，起病时几乎很难被患者自身察觉。但一旦出现明显症状，如咽部不适、低烧等，此时病毒量就已经非常多了。因此，它具有传播性强，但传播隐匿的特点。大家一定要对奥密克戎抱有高度的警惕性，时刻做好自身的健康监测，一旦发现自身出现新冠肺炎相关的症状，及时就医。

各种证据显示，15日新增病例不排除其经境外物品而感染病毒的可能性。建议在疫情期间，要对来自疫情严重地区的邮件提高警惕，减少接触。不去中高风险地区，非必须不出境，非必要不出京。

我们总结出了规避感染风险的三个重要因素：戴口罩、常通风和保持安全距离。需要解释的是，戴口罩做到4小时一换，在通风良好的环境，并保持2米及以上距离，如果能同时做到这三点，感染病毒的风险基本很小。感染风险随着三个因素的减少而逐渐增加，如果三个因素同时做不到，则处在感染病毒高风险的环境。疫情期间，比如密闭的电梯或不戴口罩的聚餐，市民要尽量避免置身于这样的环境。

另外，如果大家在疫情期间接到卫生、疾控部门的电话，请不要恐慌，积极配合流行病学调查及防控措施。您的配合对于疫情尽快得到控制，正常生产生活秩序尽快得到恢复，十分重要。

6、不少公众关心，现有疫苗对于预防奥密克戎还有效吗？

江初：目前已有的研究结果显示，奥密克戎变异株对现有疫苗并未完全出现免疫逃逸；现有疫苗对奥密克戎变异株仍有一定的保护效果，但对其预防感染的能力有所下降。但现有研究也明确显示，针对奥密克戎变异株，现有疫苗预防重症和死亡仍有明显效果。

根据我国的临床数据，新冠肺炎重症患者超6成未接种疫苗，而接种三针疫苗的患者几乎都没有发展成重症。目前，接种疫苗仍是抵御病毒最行之有效的手段。

人们接种过第一针、第二针后，体内产生的抗体会逐渐下降，而当6个月后，再接种加强针，体内产生的抗体滴度便会数十倍增长，保护效果十分明显。

我呼吁，没有禁忌症的人群，积极主动、尽早尽快接种疫苗，特别是接种加强针。

7、对于本次发生在海淀区的疫情，后续情况疾控部门作何预判？

江初：15日新增病例出现时，引起疾控部门的高度关注，担心这例没有接触过高风险人群、没有中高风险地区旅居史，甚至没出过京的病例背后，隐藏着更多没有浮出水面的患者。

但通过细致流调和先进的基因测序技术，疾控部门很快锁定了这例病例与阳性国际邮件之间的关系。通过人员、环境监测，我们发现其污染范围较小，其传播链和接触方式都较为明晰。顺藤摸瓜，我们很快对密接、次密接、风险人员和风险点位进行了行之有效的管控，避免造成更大规模的传播。

未来几天里，不排除在管控人员里会继续出现发病感染者，但我认为只要传播链清晰，疫情在短时间内受到控制是很有希望的。

编辑/谭卫平