注意!2023年度“北京普惠健康保”投保通道即将于今晚24时关闭!一旦错过,没有补缴机会,2023年度将不能享受这份最高300万保额的补充医疗保障。来自项目组最新数据,截至12月31日中午,已有超330万北京市民成功参保。北京市民青睐的2023年度“北京普惠健康保”究竟好在哪儿?记者梳理以下七大特征——
●政府指导值得信赖
与其他商业医疗保险不同,“北京普惠健康保”是北京市唯一的城市定制型补充医疗保险项目,由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,中国银行保险监督管理委员会北京监管局负责监督,保障方案紧密衔接基本医保,结合北京地域特征,契合北京市民的多元化医疗保障和用药需求。
●投保宽松覆盖更广
参保无“年龄、职业、户籍、健康状况”等限制,既往症人群可保可赔,男女老少一个价,一年195元/人,拥有最高300万元的保额。除本市基本医疗保险参保人员外,拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民也可参保,彰显了惠民属性。
●保障升级待遇更优
医保目录内门诊+住院自付一、自付二费用、医保目录外住院自费费用,保险责任内均可报销,更有100种海内外高额特药保障,不出国门就能用上全球创新药。相比首年度产品,2023年度“北京普惠健康保”保障全面升级,降低了自费和特药的免赔额,100种海内外特药保障免赔额降至0元。不仅如此,还优化了特药结构,更加聚焦医保范围外特定药品,覆盖同一疾病、不同靶点的多种药品使用场景,满足高发癌症一、二线治疗用药需求,旨在进一步减轻百姓用药负担。
●医保个账家庭共济
医保个人账户完成共济对象备案的职工医保参保人员,可使用医保个账余额为参加本市基本医疗保险的本人、配偶、父母及子女参保缴费,降低缴费压力。尚未完成备案的市民,今天可通过北京医保公共服务平台为家庭成员(包括配偶、父母、子女)线上办理备案。备案流程为:先注册登录进入个人网厅,然后点击左侧目录栏【我要办→个人账户家庭共济关系维护】,最后点击【添加共济对象】,输入相关信息并保存提交即可。操作便捷,只需几分钟时间。
●理赔省时省力省心
针对医保内自付责任和医保外住院自费责任,“北京普惠健康保”已经上线快赔服务,通过短信、电话等方式主动触达参保人,对其进行主动赔付。参保人收到理赔通知后,可以通过“北京普惠健康保”微信公众号填写领款人账户等相关信息,无需提供医疗票据等理赔材料(特殊情况除外),进一步简化理赔流程,提高了理赔速度。针对特药责任,可以关注“北京普惠健康保”微信公众号线上申请理赔,保障生效后,公众号会开放理赔入口,敬请关注。
●新冠重症确诊赠险
为了助力北京市疫情防控,2023年度“北京普惠健康保”参保人将获赠新冠病毒保障责任,参保人无需再额外支付保费或提供参保手续材料,确诊新冠病毒重型或危重型即可一次性获得2万元保险金。新冠病毒赠险的保障期为2023年1月1日至2023年6月30日。
●健康管理服务扩容
自2023年1月1日起可申请,即使没有达到理赔标准,也可享受健康管理服务。2023年度“北京普惠健康保”健康管理服务数量由此前的25项增至42项,覆盖就医陪护、上门护理、居家康复及上门检测四大类服务,满足老人、妇女及儿童各年龄段人群的健康管理需求,门诊或住院后均可申请,更多触达健康人群,提升体验感。
现在距离参保结束仅剩最后几小时!全家人值得参保的惠民保障,别错过末班车!尚未参保的市民可以关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保,也可在支付宝搜索“北京普惠健康保”线上投保,亦可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿6家保险公司的专业工作人员咨询投保。
文/北京青年报记者 解丽
编辑/高艳
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