“以前，我爱人办理门诊慢特病待遇认定，要到定点医院提交材料，等待评审，整个流程需要二十多天。现在我通过手机就能办，三天就通过了审核。”近日，湖南长沙市参保群众毛先生在收到门诊慢特病待遇申报审核通过的短信后，对“网上办”的便捷体验连连称赞。这是湖南省医疗保障局依托全省医保信息平台开发上线“特门双通道线上评审管理”业务模块释放便利与温度的一个缩影，该项改革已在湖南全省铺开。

一方面，由于慢特病患者治疗时间长，医疗负担普遍较重，因此医保报销政策给予他们更多实惠。比如，与普通患者相比，慢特病患者在门诊看病可以享受更高的报销比例和更高的支付限额，单次开药的药量也更大。可以说，慢特病待遇的认定，关系着患者能否持续获得治疗药物、减轻经济负担。正因如此，近年来到医院办理慢特病待遇卡的患者越来越多，民众对这项福利普遍给予了很高的评价。

另一方面，慢特病患者在待遇享受过程中也面临一些梗阻，体现在办理的速度慢、过程比较长。这主要是因为，传统的慢特病待遇认定和评审采用“集中受理、集中评审”模式，患者需要多次往返医院提交纸质材料，并经历人工核对、专家集中审核等环节，再加上通常每月仅组织一次评审，全流程往往耗时长达20个工作日，部分患者等不起，有些患者甚至因过程繁琐不得不暂时放弃享受福利。

此次推出的快审快评举措，为这类难题提供了一个破解方案。慢特病患者通过手机APP上传材料后，系统自动匹配病种专家，实现“即传即审”，并且评审进度实时可查，结果短信告知。尤其是，办理时限压缩至7个工作日，不但过程大幅简化，而且患者用药连续性得到保障。此外，快审快评通过全流程电子化留痕，可以杜绝人为干预，评审的公正性显著增强。患者从被动等待变为主动监督，还可倒逼服务优化，政策透明度也大幅提升。

当然，快审快评的推广也有进一步完善的空间。比如部分患者可能因操作不熟练导致材料缺失，影响审评进度；老年患者更可能面临“数字鸿沟”的挑战，难以享受到快审快评带来的好处，等等。这就要求医保部门建立动态优化机制，定期升级系统，使操作更加简单。此外，可在医院设立辅助申报窗口，让志愿者提供指导，帮助患者线上办理，对特殊群体还需保留线下通道，实现“线上为主、线下兜底”的多种服务模式。

近年来，医疗福利呈现不断增加趋势，但政策落地仍面临诸多挑战。比如部分医保谈判药品虽然大幅度降低，但存在“入院难”等问题，跨省异地就医虽然推行“零材料承诺制”备案，但仍存在‌备案流程不便等情况。快审快评以患者需求为导向，通过流程再造打破末端梗阻，不仅适用于慢特病患者待遇认定，同样可为药品准入、异地就医备案等提供借鉴，进而让每一项医保福利都能畅通无阻，更加快速便捷地兑现给广大患者。

文/唐传艳

编辑/贺梦禹 王涵