糖尿病患者必看!低血糖昏迷如何应对?
北京青年报客户端 2025-01-09 07:30

在现代社会中,糖尿病已成为一种日益普遍的慢性疾病,影响着全球数亿人的生活。糖尿病患者最特征性的表现是高血糖,很多人会把注意力放在控制高血糖,但其实这种想法是有误区的。

糖尿病是一种由遗传因素和环境因素长期共同作用引起的以“慢性高血糖”为特征的代谢性疾病。

降糖是一把双刃剑,在降糖治疗过程中,不可避免的会增加低血糖的风险,除了高血糖带来的诸多健康风险,低血糖也同样不容忽视,甚至可能导致意想不到的晕厥。

了解糖尿病低血糖的成因、症状及应对措施,不仅能够帮助你更好的管理自己的健康,也能够挽救生命。让我们一同深入这一块话题,掌握应对之道。

什么是低血糖昏迷?

简单来说,就是你的血糖低到一定程度,大脑就开始“罢工”了,严重的还会直接“关机”——昏迷不醒。

低血糖是指正常成年人血糖<2.8mmol/L,糖尿病患者血糖<3.9mmol/L。持续性的低血糖可造成一过性或长时间的脑功能障碍,严重时会出现昏迷,即为低血糖昏迷。低血糖昏迷是糖尿病患者比较常见的并发症。

在日常工作或生活中,很多人曾经发生过这样的情况:心悸、大汗、饥饿、手抖、面色苍白,严重者甚至出现神志不清、昏迷等,其实这就是低血糖的表现。持续、严重的低血糖可以导致脑细胞发生不可逆的损害,甚至死亡。不管是什么原因引起的低血糖危象,都要紧急处理。

低血糖昏迷的紧急救治

1.面对昏迷的患者,施救者应在第一时间拨打120急救电话,并尽可能告知患者既往病史,如是否存在糖尿病,脑血管疾病及冠心病等可能引发昏迷的常见病症。之后立即让患者平躺,头偏向一侧,不要在其头下垫枕头等物品,尽可能保证昏迷者大脑的供血。

2.在等待急救人员到达的过程中,避免搬动患者,也不要给患者喂水、喂药(昏迷不能自主进食者),检查患者的口腔,清除口腔内的分泌物及异物(如义齿),确保气道通畅,以防窒息。

3.抢救低血糖昏迷,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。静脉注射50%葡萄糖或静脉滴注5%-10%葡萄糖,是低血糖抢救最常见的有效方法。

如何预防低血糖昏迷?

1.科学用药。糖尿病人如需药物降糖应从小剂量开始逐步增加降糖药剂量,并做好血糖监测。

2.合理安排饮食。不要过度节食,若因其他疾病导致食欲不振、饭量减少,应减少降糖药物剂量。

3.如曾发生过低血糖事件,应及时调整血糖控制目标,避免过度降糖。

4.避免空腹剧烈运动及空腹饮酒。

糖尿病低血糖自救方法

出现低血糖表现后,应绝对卧床休息。应迅速进食蔗糖、蜂蜜、果汁等食品,这类食物可以快速被肠道吸收入血,从而尽快缓解低血糖症状。每15分钟监测一次血糖,如果血糖还低于3.9mmol/L,可以再服一次糖类食品;如果高于3.9mmol/L可以进食淀粉或蛋白质类食物如牛奶、香蕉或三明治等。

通过了解糖尿病低血糖的成因、症状及应对措施,我们可以更好地保护自己和他人的健康。低血糖虽然常常被忽视,但其潜在风险却不容小觑。通过科学的知识与良好的管理,共同营造一个更加安全、健康的生活环境。

文/北京儿童医院顺义妇儿中心急诊科 李静

编辑/韩世容

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