6月29日，江苏淮安的吴女士（化姓）带着宝宝出院了。和其他的新手妈妈不同，吴女士是坐着轮椅离开的医院，作为一个高位截瘫的高龄产妇，孩子的健康出生对于吴女士来说尤为不易。6月30日，北京青年报记者从院方了解到，吴女士能顺利生下孩子并且恢复良好很大程度上是一种幸运，高位截瘫的高龄产妇生育孩子的风险很高，有类似情况的女性最好不要“铤而走险”。
江苏淮安40岁女子高位截瘫后欲产子
两年前，吴女士因脊髓型颈椎病术后并发症导致高位截瘫，尽管经过治疗和康复训练，下肢肌力和功能有所改善，但是胸部以下几乎没有痛感。就在吴女士高位截瘫一年多后，她发现自己怀孕了。而此时的吴女士已经40岁，属于高龄产妇，加上身体状况不佳，生还是不生成了一家人纠结的问题。最终在家人的鼓励下，吴女士最终决定把孩子生下来。
面对吴女士这样情况特殊的孕妇，接诊的江苏省淮安市妇幼保健院医生们有些为难。该院产科主任李晓琼介绍，这样高位截瘫的高龄孕妇她也是第一次遇到，医生们评估后认为其生产的风险很高。
“吴女士的整个孕期其实都很危险。她首先是高龄孕妇，这本身就比较危险，再加上因为长期卧床活动量比较少，很容易形成孕期血栓栓塞性疾病，这种疾病一旦发生非常凶险，可能危及孕妇的生命。另外，由于高位截瘫，吴女士在整个孕期中基本无法自我监管，因为她没有痛觉和知觉，所以对胎动也是没有什么反应的，无法自行判断胎儿在宫内的安危。”
依靠剖宫产手术诞下六斤六两的男婴
由于吴女士情况特殊，产检医生给予了她特别关照，在频率上要求她在孕中后期提高产检的频次，而且每次产检都允许一两位家人全程陪同。“她很幸运，整个孕期母婴情况都很稳定。除了每次来产检比较费时费力以外，基本没有遇到什么大问题。” 李晓琼说。
6月22日，吴女士出现产前症状，由于高位截瘫，只能采取剖宫产手术。鉴于吴女士的身体状况，医院多科室专家对她进行了会诊，制定了详实的手术方案。“我们请了内科、麻醉科多学科来会诊。因为她是高位截瘫，腰麻这种半麻醉我们担心会影响她的下肢神经，也很难评估麻醉的效果，为了安全决定给她做全麻。而为了保证在手术中一旦出现问题，我们能第一时间维持她的生命体征，还给她做了深静脉置管。可以说，我们整个团队给她做了最高级别的保障。” 李晓琼说。
经过四十多分钟的努力，吴女士平安产下一名六斤六两的男婴。李晓琼介绍，吴女士被全麻以后，整个手术过程还是很顺利的，跟普通人的剖腹产难度差不多。“最让我们欣慰的是，整个孕期加手术都平安度过，母亲和孩子都很健康，可以说是一个挺圆满的结果。”
医生：类似情况不建议“铤而走险”
而让李晓琼感到惊奇的是，手术之前，吴女士的下肢完全不能弯曲，但是剖腹产之后，下肢可以小幅度活动了。“她术后告诉我，生产前她还会头疼，产后也缓解了许多。这可能与妊娠期子宫压迫有关。而这种生理上的一些积极变化，让她产后的心情一直很阳光积极，所以产后的恢复甚至比很多普通产妇都要好。”
高位截瘫产妇因活动不便，也容易形成静脉血栓，恢复会比普通产妇缓慢，因此产后的护理恢复也非常重要。为了帮助吴女士恢复，床位护士每两小时帮其翻身一次，观察吴女士下身活动的情况。6月29日，由于母子身体状况都恢复得不错，吴女士带着宝宝出院了。
李晓琼表示，随着医疗技术的发展，高位截瘫的患者是可以生育的，但同时也存在诸多风险，还是应该谨慎对待。“吴女士能够这么顺利很大程度是因为运气好。但是从医生的角度讲，我们并不建议这么高龄的，又是高位截瘫的产妇再次去怀孕。因为整个孕期的风险太大了，是不可预见的。有类似情况的女性最好不要‘铤而走险’。”
【版权声明】本作品著作权归北京青年报独家所有，授权深圳市腾讯计算机系统有限公司独家享有信息网络传播权，任何第三方未经授权，不得转载。
文/北京青年报记者 李卓雅
编辑/董伟
