专家建议:HPV疫苗接种结合宫颈癌筛查科学预防宫颈癌
北京青年报客户端 2024-07-24 10:08

7月24日是国际自我保健日,旨在提高公众的自我保健意识,倡导健康生活方式。北京青年报记者了解到,在我国,宫颈癌的发病率占妇科恶性肿瘤首位,虽然社会各界积极推动宫颈癌疾病及预防科普,推动 HPV疫苗的知晓率稳步提升,但在实际情况中,广大女性仍面临疫苗认知不足、疫苗犹豫等现象,导致HPV疫苗接种率偏低。

数据显示,我国宫颈癌发病率和死亡率呈不同程度的上升趋势,且年轻化趋势正逐渐凸显,以2022年为例,我国宫颈癌新发病例约15万,死亡人数约5.6万。高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因,99.7%的宫颈癌检出与HPV感染有关。而HPV16和HPV18型则是引起宫颈癌的主要型别。

中日友好医院妇产科主任梁静介绍,根据WHO统计,2022年我国宫颈癌新发病历达到15万,其中有5.6万人因为宫颈癌死亡。“宫颈癌是目前唯一病因明确、可防可控的癌症。接种 HPV疫苗可有效预防 HPV持续感染及相关宫颈病变,是宫颈癌一级预防的主要措施,也是消除宫颈癌最重要的一道防线。”

不过,随着HPV疫苗的推广,虽然有不少女性积极接种,但仍有女性还对该疫苗的接种存在一定误区,有的认为自己还没有性生活就不用接种;有的认为自己已经过40岁、接近接种的上限年龄担心疫苗防护力度因此不接种;有的则是想要等更高效价的疫苗而迟迟没有接种。

对此,梁静表示,年龄并不是接种HPV疫苗的障碍,疫苗什么时候打都是有效的。目前HPV疫苗的年龄限制基于其临床和法规,但不代表接近这一接种年限,对于女性来说就没有防护作用。“事实上,15-24岁以及40-44岁这两个年龄段是感染的高峰人群。”

“建议广大女性根据疫苗可及性、防癌效果和自身情况灵活选择并尽早接种HPV疫苗,越早接种、越早受益。”关于疫苗效价方面,北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心主任助理兼预防保健科科长陈秋萍表示,接种HPV疫苗主要的目的是预防宫颈癌,HPV疫苗的选择不应以价数为单一评判标准,而是要关注疫苗对于宫颈癌的整体防癌效果。她表示,HPV疫苗的主要成分是抗原和佐剂,两者共同决定HPV疫苗接种后的免疫应答,从而影响疫苗的整体防癌效果。应用创新佐剂系统的疫苗有助于激发机体产生更强的免疫应答,从而维持高而持久的抗体水平,具有良好的防癌效果。

此外,宫颈癌筛查同样值得女性关注。梁静主任补充道,宫颈癌筛查是预防宫颈癌的二级预防措施,定期筛查可以帮助早期检出宫颈病变,使其在发展成宫颈癌之前得到及时治疗。成年女性接种HPV疫苗的同时,也需定期进行宫颈癌筛查,二者联合“双管齐下”才是目前预防宫颈癌最有效的策略。

文/北京青年报记者 张鑫
编辑/樊宏伟

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