大李今年50岁，是乙肝“大三阳”患者。多年前，医生就告诉他一定要定期体检，防止肝脏癌变。久病成医，他上网查了很多信息，知道发生肝癌时癌胚抗原（CEA）就会异常，所有每年也不去咨询医生，直接去医院抽血查CEA。这些年，CEA这个指标一直都正常，他就感觉很放心。

最近，陪身体不适的太太去看病，医生建议太太做B超，他也顺便做了B超检查。就是这个“顺便”B超检查，结果令大李捶胸顿足——他已经是肝癌晚期。

作为癌中之癌的肝癌，目前的医学技术还没有特效治疗方法。早发现，早治疗，就显得尤为重要。为了早期发现肝癌，检查手段五花八门。在众多肝癌检查手段中，超声检查虽看似普通，却在早期发现肝癌中，具有实验室血液检测无可替代的重要作用。

超声检查：肝癌常规筛查手段

何为筛查手段？那便是在广大老百姓中，不分男女老少，不分有病没病，皆可进行的检查手段。因此，若闲来无事，倒是可以定期到医院体检一下，看看肝脏长得怎样，有没有出问题了。

为何超声检查会有此殊荣呢？主要原因如下：

1、没有创伤、舒服、对人体损伤小

超声检查既不用抽血、也不用打造影剂，普通的彩超只需要轻轻将探头放在皮肤表面即可进行检查。而且，它没有辐射，对人体健康影响较小。

2、便宜

普通超声检查价格低廉，性价比高，是普通老百姓平日常规体检的不二选择。

3、步骤简便

超声检查步骤简练，方便快速，单从机器体积、质量方面来说，B超机就比CT、MR等器械要小好几倍呢。

4、检出率高，能发现早期肝癌

超声检查使用的是超声波，当它通过不同密度的物质时有不同的反应，在声像图中可以显示病变的性质和范围。

别因为超声检查便宜就认为“没好货”，它在实质软组织脏器病变的检查中灵敏度较高，能够早期发现许多肝脏的病变，如常常能够发现肝脏内有没有异常的结节或肿块。就拿肝癌来说，其诊断准确率在80%以上，并能发现直径小于3cm的小肝癌，检测肝癌病灶大小的低限约为1cm。因此，超声检查常用于肝脏肿瘤的普查及治疗后复查。

再者，很多早期肝癌患者的肝功能往往是正常的，肝炎病毒也是阴性的，能够早期发现并得到及时治疗，很大程度上归功于超声筛查发现潜伏的病灶。

诊断肝癌，不能仅靠超声检查

如前所述，超声检查的性价比相当高。然而，单纯只靠做一个B超便试图将肝脏各种疾病看个遍，甚至一举拿下肝癌，这是万万不可能的事。

前面已提到，超声检查对肝癌诊断准确率在80%以上，那就是还有大约20%的肝癌无法用超声检查检出。作为一种无创检查，其分辨率肯定是有限的，隔着厚厚的肚皮，就算是透视眼也不能完全看清呢，更何况是一些体型较为肥胖的患者。从分辨率来说，它还是稍逊于CT、MR等检查，后者也比前者贵得多，这也是有一定道理的。

因此，在临床中往往需要综合超声、CT、PET-CT、MR、血管造影、肿瘤标志物等相关检查的结果才能给出一个较为全面而准确的诊断结论，具体做什么检查还要遵医嘱。

编辑/韩世容