做完肠镜，被医生告知有结直肠息肉，这时患者可能会有很多困惑：

结直肠息肉是怎么回事？会癌变吗？

结直肠息肉有哪些症状？

结直肠息肉该如何治疗？需要做手术吗？

今天我们就来了解一下结直肠息肉是怎么回事。

直肠是肠道的重要组成部分，它位于肠道的下端，长度大概在10cm左右。

直肠以上的乙状结肠、横结肠、降结肠、升结肠、盲肠等都属于结肠，结肠的长度大约在1.2m-1.5m左右。

结直肠息肉是指发生在结直肠，高于结直肠黏膜，尚未得到病理学诊断的一种凸起性疾病。

结直肠息肉主要症状

便血：大部分结直肠息肉患者会有便血的症状。根据息肉多少和位置的区别，便血的出血量也有所不同。总体来说，便血的量不是特别多，但如果长期便血，有可能导致贫血。

黏液血便：由于息肉的刺激，肠道会产生黏液，黏液、血和大便混杂，就可能出现黏液血便。

腹泻：在息肉的刺激下，肠道蠕动会加快，同时肠道吸收水分的功能减弱，大便就会变得稀溏，并且排便次数增加。

腹部隐痛：部分患者可能会觉得左下腹或右下腹某个地方隐隐作痛，但这种疼痛感不会非常强烈。

一旦发现以上症状，建议大家去医院做进一步检查，由医生做进一步的诊断。如果确诊为息肉，还需要通过病理检查来判断息肉的性质、类型，再确定治疗方案。

3类结直肠息肉容易癌变

临床中，结直肠息肉主要分为三种：新生物性息肉、非新生物性息肉、黏膜下病变。

新生物性息肉又分为：管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤，这3个类型统称为癌前病变，时间长了就有癌变风险。

非新生物性息肉主要包括增生性息肉和炎性息肉，黏膜下病变主要包括黏膜下脂肪瘤、平滑肌瘤等，这些类型一般很少发生癌变。

但无论是哪种息肉，目前有没有癌变，一般都建议定期复查，以确保息肉没有继续发展。

不同的结直肠息肉治疗方案不同

一般来说，根据息肉的类型、数目、大小、部位不同，有不同的治疗方案。

息肉类型

如果是增生性等没有癌变可能的息肉，可以通过肠镜下电烧除治疗，治疗后定期复查即可。

如果是新生性的管状腺瘤等癌变率相对较低的息肉，也可以在肠镜下电烧除，然后定期复查。

但是对于绒毛状乳头瘤等容易发生癌变的息肉，尤其是基底部较大，或者蒂比较长的，建议做肠段切除，防止癌变。

息肉数目

一般来说，息肉数目少，可以在肠镜下切除，再做病理检查，根据不同的病理检查结果，再做不同的方案治疗。

息肉大小

如果是1厘米以下的息肉，一般能够在肠镜下进行电烧除治疗。

对于比较大的，超过3厘米的息肉，电烧除就有出血的风险，一般主张肠镜下切除或者是肠段切除。

息肉部位

降结肠又称为左半结肠，升结肠又称为右半结肠，结直肠息肉主要发生于左半结肠，右半结肠相对少见。同时与右半结肠息肉相比，左半结肠息肉的癌变率偏高。

一旦发现是左半结肠息肉，要及时进行切除治疗，如果是右半结肠息肉，也要根据病理性质，做下一步的治疗。

总而言之，如果检查发现了结直肠息肉，先不要慌张，通过进一步检查后，再在专业医生的指导下，进行治疗。

编辑/王静