经常有朋友问：我长了几个“火疖子”，又痛又肿，听说不能挤？用什么药好得快点？

对于医生来说，肯定不能凭一句话就给人用药，现代医学也没有这个疾病的名字，但很多人提到这个病名，可见“火疖子”这三个字深入人心。

那“火疖子”到底是什么病？怎么反反反复复出现？该怎么预防和治疗呢？

火疖子是什么？是皮肤上火吗？

“火疖子”是民间俗称，传统医学认为是肝火上攻导致上火引起的，所以叫“火疖子”。

而现代医学早已弄清楚病因，正规的疾病名称是疖，有时候也叫疖子或者疖肿，是单个毛囊和毛囊周围组织的细菌感染引起的一种皮肤病，感染的细菌主要为金黄色葡萄球菌，其次为白色葡萄球菌。

这些细菌通常存在于皮肤表面和鼻腔中，平时不会引起问题，但当皮肤出现伤口、刮擦或摩擦导致皮肤屏障受损时，细菌就能进入毛囊，引发感染。

你没看错，下面这些疾病都是金黄色葡萄球菌引起的：脓肿和疖子（abcesses and boils）、蜂窝织炎（cellulitis）、毛囊炎（Folliculitis）、脓疱病（Impetigo）。

光是了解这些还不够，我们还梳理了火疖子的重要特点：外观是一个皮肤的肿块，体积由小变大，最大可以超过5厘米；可以发生在很多部位，尤其是脸、后脖子、腋窝、大腿、屁股等容易摩擦和出汗的地方；几乎都会有疼痛；除了疼痛外，还容易有局部的红肿、发烫；前期比较硬、不化脓，后期容易化脓，脓液有的能够自然排出；痊愈前，一般会持续几天到几周；痊愈后，可能会留疤。那么为什么有人容易遭殃呢？这就要看引起感染的病因和风险因素了。如果皮肤有损伤（比如抓伤、叮咬、湿疹等），或者和其他有火疖子的人密切接触，又或者本身健康状态不好（比如有糖尿病、有长期服用抑制免疫的药物），那么就会更容易出现火疖子。不过，话又说回来，即便健康状态好的人，也可能偶然间中招。夏季高温高湿也可促进细菌的繁殖，更容易出现疖。儿童皮肤薄嫩，也易受到细菌的感染。免疫缺陷、代谢失调、营养不良、肥胖、皮肤卫生不良等也会增加疾病的发生风险。

不要误会，这些不是火疖子

和火疖子类似但不相同的皮肤问题还有两种，它们就是毛囊炎和痈。这两种问题容易被误会是火疖子，甚至这种情况还很常见。

图2.火疖子和相似的皮肤问题

上面是微观上的示意图，可以看出，毛囊炎、火疖子和痈有一些共同点，也有一些差别，我们用表格梳理了它们之间的比较。

表1.火疖子和相似的皮肤问题对比

如果自己无法确定疼痛的肿块是什么问题，那就先不要盲目治疗，最好及时就医，医生评估后再针对性治疗。

火疖子怎么治？

不少时候，得了火疖子，倒不用着急去医院。这是因为，轻微的火疖子可以在家处理，不劳医生费心。下面是在家可以做的事情：可以温水热敷，每天三四次，每次几分钟；如果有流脓，则及时清洁和消毒；保护好局部，可以用敷料覆盖；注意手卫生和局部皮肤卫生；疼痛厉害时，可以按需使用止痛药物，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬。

除此之外，还要注意，不要做这几件事情：不要用力挤压、摩擦火疖子，也尽量不要自行抽脓治疗；特别是位于鼻周及上唇"危险三角区"，因有丰富的淋巴管及血管网，且和颅内血管相通，易引起海绵窦血栓性静脉炎、败血症，甚至脑脓肿等患病期间，不要和他人共用毛巾一类的个人用品；患病期间，不要外出游泳，可能会把致病细菌传染给他人。不要自行使用激素类软膏，会抑制皮肤免疫功能，加重感染不要盲目使用抗生素如果病情失控，有下面的一些迹象，则建议寻求医生的专业意见：火疖子疼痛很厉害，一直没法改善；火疖子不断变大、加重，甚至形成了痈；开始发烧，体温超过了37.3℃；火疖子软软的、有一包脓，但没有自然排出来；火疖子老是复发，自己找不到原因。

火疖子位于面部或脊柱区域

不想再长火疖子，可以这样做避免密切地接触有葡萄球菌感染、火疖子或痈的人；日常注意手卫生，学会7步洗手法，这有助于防止细菌传播；注意保护皮肤，不要经常磨损、抓伤皮肤，保证皮肤的完整性；不要和他人共用个人物品，比如毛巾、剃须刀、衣物；如果有共用的物品，比如床单、被套，要定期清洁和晾晒（或烘干）；如果有慢性疾病或者免疫方面的问题，则要就医处置，不要放任不管。来源：科普中国、卓正科普版权归作者所有，如有侵权请及时联系我们，我们将立即删除，谢谢。

编辑/王静