“大夫,我平时很注意卫生,为什么会感染HPV呢?”
“我很久没有性生活了,为什么还能感染HPV?”
“大夫,是不是我爱人传染给我的?”
“大夫,您看我这个会转成癌吗?”
“大夫,我快焦虑死了,您说我接下来怎么做呀?”
在妇科门诊,总是能听到患者问这样的问题。当您在门诊查出HPV感染或者宫颈癌前病变之后,您是否也曾感觉到焦虑、恐惧?是否感到生活质量有所下降?那么,接下来顺义妇儿医院妇二杨晓楠医生就带您对HPV一探究竟,解开您心中的这些疑惑。
什么是HPV感染?
人乳头瘤病毒(HPV)感染是女性常见的下生殖道感染。HPV病毒是小DNA病毒,主要侵犯鳞状上皮的基底层细胞以及位于宫颈转化区的化生细胞,直接的皮肤-皮肤接触是最常见的传播途径。目前,已知的HPV基因型别有400多种,根据其引起宫颈癌的可能性,将其分为高危型、中危型及低危型。前者与宫颈癌及高级别鳞状上皮内病变有关,后者与生殖器疣及低级别病变有关。常见的高危型有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66及68型,其中尤以HPV16和18发生宫颈癌风险最高。
哪些人属于易感人群呢?
因为HPV具有高度的接触传染性,感染途径除了性接触,还有和携带病毒者密切的皮肤黏膜接触或间接的物品传染,所以您的HPV感染可能是来自多种途径,并不一定是您爱人所导致的。
有研究表明,首先,初次性交年龄低以及多个性伴侣或性交频繁者比较容易感染HPV;其次,其男性性伴侣有其他患宫颈癌性伴侣的女性,也会间接引起HPV的感染;最后,则是现在或既往有生殖道疱疹病毒感染的女性、 艾滋病女性、正接受免疫抑制剂治疗的女性、患有其他性传播疾病,尤其是多种性传播疾病混合存在的女性、吸烟的女性等导致其免疫力下降,导致HPV易感。
当HPV感染后,机体会启动免疫机制,用于清除HPV,故绝大多数生殖道HPV感染是一过性???的,且没有临床症状。约40%到70%的HPV感染在一年内可以自行清除,年轻女性在感染2-5年内HPV清除率可高达70%-100%。只有少数HPV感染者无法消灭体内的HPV,发生临床可见的生殖道疣、鳞状上皮内病变。极少数女性HPV持续感染,最终发展为宫颈癌。当然,从2006年预防性的HPV疫苗问世,越来越多的人认识到可以通过注射HPV疫苗来保护自己。所以,HPV感染就像普通感冒一样,我们要严肃对待,更要正常看待它。
在日常生活中,大家要通过规律作息,适当锻炼,提高自身免疫力;通过接种疫苗,预防感染;通过定期筛查,早发现,早干预。
最后,提醒大家,当您发现感染了HPV后,不要紧张,亦不要焦虑,应及时就医。
文/北京儿童医院顺义妇儿中心妇二科 杨晓楠
编辑/韩世容