近日广西疾控中心传出消息,9月将开展HPV疫苗男性三期临床试验,试验涉及一款国产九价疫苗。记者同时了解到,类似临床试验在国内已有开展,例如,由湖南疾控中心、复旦大学附属妇产科医院作为共同组长单位,也启动了一款国产九价HPV疫苗男性三期临床试验。
很多女性知晓注射HPV疫苗可以有效预防宫颈癌,那么男性有必要接种疫苗吗?记者采访复旦大学附属妇产科医院宫颈科曹远奎、丛青两位专家求解。
HPV对男性同样不友好
专家介绍,男性在HPV感染和传播过程中也扮演着重要角色。HPV病毒对男性同样不友好。男性HPV病毒持续感染会引起88%至94%的肛门癌,40%至60%的阴茎癌,生殖器疣几乎100%HPV感染,其中90%至95%由HPV6、11引起,还有30%至50%的口咽癌。
男性HPV疫苗有必要注射吗?美国疾控中心2021年数据显示,每年新增的37300例HPV相关癌症病例中,有41.8%来自男性。权威医学杂志《柳叶刀——全球健康》研究显示,全球近三分之一的男性感染了至少一种生殖器HPV病毒,约五分之一的男性感染了一种或者多种高危型HPV。因此,男性感染HPV还是很普遍的,形成持续性感染后相关的肛门癌、阴茎癌、口咽癌、生殖器疣的风险就会显著增加。
专家称,目前国外已有男性九价HPV疫苗可接种。
高风险男性建议接种疫苗
男性一旦注射HPV疫苗,好处是显而易见的。专家说,首先保护自己,降低肛门癌、阴茎癌、口咽癌、生殖器疣的风险;其次可以保护伴侣。理论上讲,接种HPV疫苗没有绝对的年龄限制,目前国外九价HPV疫苗由于年龄、随访时间的限制,推荐年龄是9岁至45岁,超龄是否可以打,效果怎样,有待于进一步临床研究数据支持。
专家表示,感染HPV高风险的男性建议接种疫苗,比如有多个性伴侣,初次性交年龄较小,性伴侣有HPV感染者,有自身免疫性疾病、免疫力低下和免疫抑制人群,男男性行为者以及其他性病感染者。
性传播是HPV传播的主要途径,但并不是唯一途径。至于注射疫苗前是不是一定要测HPV?专家认为,不一定要测。男性HPV检测专业度要求高,还需要特殊的检测工具,如果想检测,建议前往专业机构。目前,复旦大学附属妇产科医院肛周病变门诊可提供男性HPV检测服务。即使检出阳性,也无需太担心。90%HPV感染是一过性的,只有10%会演变为持续性感染。如HPV阳性且没有任何症状,医生检查外观也无异常,一般无需治疗。
文/顾泳
编辑/倪家宁