前段时间,#乳腺增生真是豆浆惹的祸吗#话题上了微博热搜,引来了网友们的激烈讨论。
流言分析:
关于“喝豆浆对乳腺不好,会诱发乳腺增生、乳腺癌”这样的言论,已经流传了很多年,目前,在众多研究之下,这黑锅豆浆可真背不动了。
乳腺健康与喝豆浆没啥关系。常喝豆浆、吃豆制品不仅不会诱发乳腺疾病,反而还能保护乳腺的健康,预防相关疾病。
常喝豆浆会得乳腺癌?
之所以会有这样的传言,是因为豆浆中含有大豆异黄酮。很多人都把它当成了雌激素,其实大豆异黄酮并不等同于真正的雌激素。
大豆异黄酮是大豆等豆科植物生长中形成的次级代谢产物,也称为植物雌激素,是豆制品中的生物活性成分之一,可以与人体不同组织器官的雌激素受体结合,发挥类雌激素或拮抗内源性雌激素的作用。比如人体雌激素水平降低的时候,大豆异黄酮可以帮忙升高雌激素;当体内雌激素水平升高的时候,它又可以发挥作用把雌激素的水平降下来。
总体来说,大豆异黄酮是“遇低而补,遇高而抗”的选手,能帮助我们维持体内雌激素水平的平衡。常吃含有大豆异黄酮的食物(豆浆、豆腐、豆干、腐竹等)有助于改善心血管健康、预防骨质疏松,也能保护乳腺的健康。
有研究显示,大豆及其制品的摄入可降低绝经前女性乳腺癌的发生风险,也可以降低绝经后亚洲女性乳腺癌的发生风险。有荟萃分析数据显示,每天摄入 26.3mg 大豆异黄酮(相当于 15~50g 大豆),可降低乳腺癌的发生风险。
国内外科研人员对大豆异黄酮进行了许多研究,发现其能够抑制癌细胞增殖、诱导癌细胞凋亡、抗氧化、抑制新生血管形成,可以降低乳腺癌、前列腺癌等癌症的发病风险。
还有一项研究纳入了 70578 名年龄在 40~70 岁之间的中国女性,研究发现成人大豆摄入量与乳腺癌风险呈负相关,对绝经前女性来说大豆异黄酮摄入量最高的一部分人(每天 55mg)相比摄入量最低的那群人(每天 11.1mg),乳腺癌发生风险降低 46%。
流行病学及临床研究的结果支持大豆及其制品摄入在预防乳腺癌中的潜在保护作用,《中国乳腺癌患者生活方式指南》中也提到,大豆异黄酮具有预防乳腺癌的作用,且可以降低乳腺癌患者的复发风险,建议乳腺癌患者将大豆制品作为健康膳食的组成部分,但应当对相关的膳食补充剂保持警惕。
所以,无论是乳腺增生还是乳腺癌,都不是喝豆浆惹得祸,这个锅豆浆可不背!
真正可能诱发乳腺癌的是这5样东西
乳腺癌是我国女性患病率和病死率最高的恶性肿瘤,严重威胁我国女性健康。除了遗传因素之外,生活中有很多坏习惯都是诱发乳腺癌的“元凶”,一定要尽可能改变。那么哪些习惯会容易诱发乳腺癌呢?
1
吸烟
吸烟不仅是肺癌的危险因素,对乳腺癌的发生也有一定的促进作用。2017 年一项涉及欧盟 28 个国家的人群流行病学调查显示,相比于不吸烟和无二手烟暴露的人群,本人吸烟和暴露于二手烟环境人群的 10 年患乳腺癌风险分别增加 10%和 7%。
有吸烟习惯的人,为了自己和家人的健康,一定要戒烟。
2
饮酒
饮酒也会增加患乳腺癌的风险,在饮酒量相关性上,每增加 10g/天的酒精摄入,就会导致患乳腺癌的总体风险增加 10.5%。另外一项中位随访时间为 10 年的前瞻性研究发现,与不饮酒女性相比,每天摄入酒精≥30g 的女性患乳腺癌风险增加 32%,而患浸润性乳腺癌风险增加 43%。
3
肥胖
当前,肥胖作为全球性问题很受关注。不控制体重而导致超重和肥胖对健康来说是一大威胁,也是诱发乳腺癌的因素之一。有证据表明,成年后的肥胖和超重,会增加绝经后患乳腺癌的风险。
一项针对中国人的研究显示,BMI>28 kg/m2(皮下脂肪增多为主)的女性更容易患激素受体阳性的乳腺癌,而腰臀比>0.85(内脏脂肪增加为主)的女性更容易患激素受体阴性的乳腺癌。即便是 BMI 正常的人,如果体脂率高也会增加乳腺癌的发病风险,且脂肪每增加 5kg,雌激素受体阳性乳腺癌患病率增加 56%。
另外,还有一项荟萃分析显示,与正常体重乳腺癌女性相比,肥胖乳腺癌女性的复发或死亡风险增加了约 30%。
4
不爱运动
缺乏运动会让体重增加、脂肪蓄积,过多的脂肪又会对雌激素产生有促进作用,进而导致患乳腺癌风险增加。
多运动能提高机体免疫力,降低体脂率,有利于预防乳腺癌。并且有研究证明,运动可以降低乳腺癌细胞的生存、增殖以及侵袭能力。也有报道称,上午 8~10 点运动对乳腺癌的预防作用最好,这可能与雌激素分泌节律有关,还需要更多临床数据进一步证明。
5
情绪差、压力大
日本学者对 15107 位年龄在 40~64 岁的女性进行了前瞻性研究,随访 17 年后发现外向性格的女性患乳腺癌的风险较低。荷兰也有一项大规模前瞻性流行病学调查研究,发现生存压力大与罹患恶性肿瘤的总危险性相关,其中与乳腺癌发病危险性更加密切。
我们应尽量保持乐观向上的心态,减轻压力,减少乳腺癌的发生。
预防乳腺癌
还建议吃它们
除了常吃豆制品和改掉不良习惯能帮我们预防乳腺疾病之外,还建议多吃以下这些食物。
1.富含 n-3 不饱和脂肪酸的食物,如青花鱼、黄花鱼、鲈鱼、鳗鱼、亚麻籽油、紫苏籽油等。
2.十字花科蔬菜,如大萝卜、西兰花、大白菜、羽衣甘蓝、卷心菜、紫甘蓝等。
3.奶和奶制品。
总结
保护乳腺健康固然重要,但与喝豆浆没啥关系。常喝豆浆、吃豆制品不仅不会诱发乳腺疾病,反而还能保护乳腺的健康,预防相关疾病。
另外,建议我国成年女性朋友定期体检和进行乳腺癌筛查,特别是对于 40 岁以上的女性尤为重要。
照“谣”镜
有些谣言会披着专业词汇的外衣,普通人又往往不懂这些词汇,就很容易被谣言欺骗。在互联网上遇到自己不懂的词汇和知识,建议大家多持怀疑的态度,在可靠的科普平台上确认信息准确性。
参考文献
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南[M].人民卫生出版社.2022
[2]Baglia, Michelle L et al. “The association of soy food consumption with the risk of subtype of breast cancers defined by hormone receptor and HER2 status.” International journal of cancer vol. 139,4 (2016): 742-8. doi:10.1002/ijc.30117
[3] 中华预防医学会,《中国乳腺癌患者生活方式指南》, 2017
[4]张晓辉,孙强,李炎,等.中国女性乳腺癌预防专家共识[J].中国研究型医院,2022,9(04):5-13.DOI:10.19450/j.cnki.jcrh.2022.04.003.
[5]中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会,中华医学会肠外肠内营养学分会,李薇,石汉平.乳腺癌患者的营养治疗专家共识[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2021,8(4):374-379
[6] Continuous Update Project, Diet, Nutrition and Physical Activity and Breast Cancer, 2017, available
[7]Kang, Chifei et al. “Diabetes, Obesity, and Breast Cancer.” Endocrinology vol. 159,11 (2018): 3801-3812. doi:10.1210/en.2018-00574
[8]Minami, Yuko et al. “Personality and breast cancer risk and survival: the Miyagi cohort study.” Breast cancer research and treatment vol. 150,3 (2015): 675-84. doi:10.1007/s10549-015-3364-9
[9]Oerlemans, Marjolein Ej et al. “A meta-analysis on depression and subsequent cancer risk.” Clinical practice and epidemiology in mental health : CP & EMH vol. 3 29. 3 Dec. 2007, doi:10.1186/1745-0179-3-29
作者 | 薛庆鑫 注册营养师
审核 | 阮光锋 科信食品与健康信息交流中心副主任
来源:科学辟谣