近日，清华大学第一附属医院心脏中心小儿科成功为一名出生仅11天的新生儿实施了大动脉调转术(Switch手术)，目前患儿已康复出院。

小泽（化名）出生于宁夏银川市，生后不久发现四肢发紫，孩子妈妈非常担心，于是带着孩子去了当地的大医院检查。心脏超声提示，孩子患有非常罕见复杂且凶险的先天性心脏病：完全性大动脉转位，需要尽快进行手术治疗。

清华大学第一附属医院心脏中心相关专家表示，主动脉和肺动脉是从心脏发出的人体循环系统的重要组成部分，完全性大动脉转位，就是心脏上的肺动脉和主动脉对调位置，主动脉原本应从左心室发出，现在变成从右心室发出，肺动脉原本应从右心室发出，现在变成从左心室发出。它是一种较为严重的紫绀型先天性心脏畸形，发病率占先天性心脏病的7%~9%，如得不到及时有效治疗，约80%~90%死于1岁以内。部分孩子出生后需要尽快手术，否则无法存活。值得一提的是，国内年龄最小Switch手术的记录是由清华大学第一附属医院首席顾问专家、心脏中心主任吴清玉教授保持的，生后立即从产科手术室送到心脏手术室手术。为小泽诊治的当地医生束手无策，然而孩子若不尽早手术，随时可能有生命危险。

在医生的建议下，孩子的父亲和爷爷联系到清华一附院心脏中心小儿科副主任靳永强，得知孩子的情况后，靳永强立即启动绿色通道，安排病房和心外监护室做好接收准备，通知手术室和麻醉体外循环团队待命随时进行急诊手术。当天，孩子父亲驱车1000多公里带着孩子紧急进京准备接受治疗。

经过十几个小时日夜兼程，患儿一家在清晨六点半到达了清华一附院，将命悬一线的患儿交到了靳永强主任团队手中。此时患儿的情况非常凶险，氧饱和度仅有65%，像个“紫茄子”一样。心脏中心副主任、超声科主任王廉一教授第一时间为其做了心脏彩超，进一步明确了诊断。在对患儿进行了详细的查体和评估后，心脏中心小儿心外科团队协同重症监护室、手术室、麻醉科、体外循环团队等紧急讨论患儿目前的病情，决定即刻为这个出生仅11天、体重为 3千克的患儿紧急实施大动脉调转手术(Switch手术)，将转位的主动脉及肺动脉切断后交换位置进行吻合，并将冠状动脉移植到新的主动脉根部。

上午11：00，手术开始。刚出生的婴儿心脏仅有鸽子蛋般大小，两根大动脉还没有筷子粗。在心脏中心小儿外科团队、体外循环团队及麻醉科的配合下，靳永强在极其有限的视野下，挥动着比发丝还细的缝线，完成了难度极大的手术操作。切断两根异位的大动脉后，进入了整场手术中最为关键的部分——冠脉移植：从血管壁仔细剥离出两根很细的冠状动脉，不能有任何扭曲，精准地移植到另一根血管根部。经过5个半小时的精雕细琢，随着小心脏的再次跳动，靳永强团队成功地完成了手术，患儿顺利挺过了手术关。

然而，对于这种危重复杂手术的术后闯关才刚刚开始。患儿出生11天就经历了创伤如此大的手术，其心脏、肺脏、肝脏、肾脏等等脏器都承受着巨大的打击。术后直接将患儿转入心外ICU，给予密切的观察和治疗。

在靳永强团队及ICU医护人员的精心调整下，患儿各项指标趋于稳定，很快便转回普通病房，同爸爸、妈妈、爷爷得以团聚。患儿在普通病房继续观察调整，术后复查心脏超声显示手术矫治彻底，一切恢复正常。患儿终于在满月当天顺利出院，健健康康地回家，迎接他人生中即将来临的第一个新春佳节。

文/北京青年报记者 蒋若静 通讯员 潘俊翔 张恩瑞

编辑/张鹏