张奶奶的孙女近日咳嗽不止，张奶奶自认为是天寒感冒引起的咳嗽，就在家找出止咳糖浆羧甲司坦口服溶液，让孩子喝了几天。

但咳嗽始终不见好转。

她十分疑惑，之前也曾让孩子服用过止咳糖浆，效果不错，这瓶药也没有过期，怎么没有效果了呢？

就医检查后才发现，孙女这次的咳嗽是过敏引起的，换用氯雷他定糖浆后，症状很快缓解。

咳嗽，是人体保持胸腔清洁的一种自我保护措施。引起咳嗽的原因有很多，包括空气干燥、呼吸道感染、过敏或外界刺激等。

上海市第十人民医院药学部的果卉提醒：用药前一定要寻医问诊，对症下药，不然可能适得其反。

空气干燥引起的咳嗽

如果空气干燥，可以通过多喝水，室内使用加湿器（湿度45%~75%），多吃雪梨、枇杷等水分充足的水果等方式，缓解咽喉部位的干燥。

注意：千万不要误把炎症性咳嗽认为是由空气干燥引起的，如咳嗽时感到身体不适，请及时就医。

呼吸道感染引起的咳嗽

急性呼吸道感染初期，有少量黏痰，可选用愈创甘油醚糖浆；痰液黏稠、咳痰困难，可选用羧甲司坦口服溶液。

注意：痰液浓稠、不易咳出，请及时就医，可在医生指导下服用含乙酰半胱氨酸的咳嗽药。

但支气管患儿要谨慎使用，以防支气管痉挛的风险。

过敏引起的咳嗽

经医生诊断后，可优先选用含抗过敏成分的咳嗽药或糖浆，比如氯雷他定糖浆。

注意：氯雷他定糖浆不可与大环内酯类抗生素同服，长期服用时会出现乏力、头痛等不良反应。

剧烈咳嗽或伴有胸痛时

剧烈咳嗽（干咳）或伴有胸痛时，建议在医生指导下服用含磷酸可待因、右美沙芬等中枢性镇咳成分的咳嗽药水。

注意：儿童应谨慎使用这类药，且不能用于支气管哮喘患儿。

特别提醒

糖尿病患儿谨慎服用：普通止咳糖浆含糖量较高，糖尿病患儿慎用。

建议饭后服用：为减少对胃黏膜的刺激作用，一般宜饭后半小时服用。

倒在量杯中服用：一方面可以精确掌握服用剂量，另一方面可避免口腔中微生物带入瓶内，污染糖浆。

切勿滥用：患儿可能会因止咳糖浆的甜度而认为这不是药品，或因其效果好而一咳嗽就服用，但滥用可能会产生依赖性，并延误病情。因此，自行服用者，若3天后症状未改善，应及时就医。

医生指导下用：如出现咳嗽等病情，建议首先及时就医，务必在医生的专业指导下服用药物。

编辑/王静