在眼科门诊，家长们经常拿着做完的视力检查报告单一脸疑惑，上面的英文字母到底啥意思？看不懂，根本看不懂！

其实儿童眼科最常见的检查就是电脑验光和眼生物测量（眼轴）。电脑验光就是检查受检者当时状态下的近视、远视度数和散光度数及轴向。眼生物测量（眼轴）则是测量眼球的前后径长度，也就是给眼睛测个“身高”，来判断眼睛发育是否正常，发育超前预示近视可能性大，发育落后预示远视可能性大。

电脑验光检查

以下图为例我们来解读一下这项检查结果。

🚩R:右眼 L:左眼

🚩S:表示球镜度数，“－” 表示近视，“＋”表示远视；

🚩C:表示柱镜度数，也就是我们通常说的散光， “－” 表示近视散光，“＋”表示远视散光；

一般“—”值越大，表示度数越高，需尽早检查。

🚩A:散光轴位，也就是散光方向（有散光才有轴位）；

🚩S.E：等效球镜：可以更直观的了解孩子的屈光状态，比如是不是近视，度数多少？

🚩测量平均屈光度：三次检查度数的平均值

如上图所示，6岁女孩在未散瞳状态下电脑验光结果是：

右眼：近视25度，近视散光100度，散光方向在22度；等效球镜近视75度；

左眼：近视75度，近视散光25度，散光方向在135度；等效球镜近视100度；

⚠在这里要说明的是，电脑验光仪的准确性受很多因素的影响，例如受检者的头和眼配合不好，动来动去，眼注视验光仪内目标不够集中，以致放松调节不够，必然影响屈光度检查结果的准确性，尤其对儿童和屈光间质混浊的患者，测试结果误差较大。因此，对于青少年儿童配镜来说，是不能根据电脑验光仪结果来配镜的，特别是首次配镜的孩子必须要做散瞳检影验光检查，才能测量出其准确屈光度。

眼生物测量仪（眼轴）检查报告

🚩OD:表示右眼；OS:表示左眼；

🚩眼轴长：眼轴是近视防控中的重点关注指标，单位为mm。正常儿童的眼轴在16～24mm区间，一般情况下，近视度数越高，眼轴越长，眼底病变的风险也越大，因此要密切关注眼轴数据。另外眼轴每年的增长速度也是近视防控中的重要指标，一般每年眼轴的增长速度为0.2mm左右，如果每年的眼轴增长速度过快也就预示着近视加深过快。

🚩k1和k2是两个相互垂直方向的角膜曲率值

🚩K1：水平方向角膜曲率

🚩K2：垂直方向角膜曲率

🚩Cyl：角膜散光值=K2-k1

🚩儿童角膜曲率正常范围在39D和45D之间，平均在43D左右。眼轴相同时，曲率越大近视度数越高；

🚩角膜曲率半径（mm）：337.5/K1角膜曲率平均值。如上图，右眼角膜曲率半径为337.5/43.55=7.75；左眼角膜曲率半径为337.5/43.27=7.80。

🚩轴率比：眼轴长度（AL）/角膜曲率半径（CR）（CR取K1值），轴率比＞3代表近视可能性高。

上图这个7岁女孩右眼轴率比为：23.14/7.75=2.99;左眼轴率比为：23.16/7.80=2.97,提示这个7岁女孩得近视的可能性较大。

近视评估至少需要包含眼轴长度、角膜曲率。轴率比更能说明屈光度变化的规律问题，未近视的人群通常＜3，近视的人群大部分＞3，比值越大近视程度越明显。反之比值越小远视的储备越多。

在屈光度相同的情况下，角膜越平，眼轴越长，角膜越陡，眼轴较短。

因此，建议家长尽早为孩子建立屈光发育档案，更好地了解眼屈光状态的发展趋势。

作者：郭燕、邓姿峰

来源：湖南省儿童医院

编辑/韩世容