在“5.12”国际护士节即将来临之际,5月11日上午,北京市卫健委召开“学思想、护健康,推动首都卫生健康高质量发展”系列之优质护理服务专题媒体沟通会,通报了近年来首都护理工作取得的进展。会上,首都医科大学宣武医院介绍了该院护理服务工作情况。围绕“健康”这一最重要指标,宣武医院的护理工作持续探索,不断提升护理服务内涵,用专业化、特色化的护理工作为百姓打造“就诊-住院-居家”的全流程护理服务,助力健康中国建设。
建立11个特色护理门诊解忧患者自我照护
首都医科大学宣武医院护理部主任韩斌如介绍,宣武医院建立了11个特色护理门诊解忧患者自我照护。作为“双国家中心”承载单位,宣武医院的护理工作突出神经科学与老年医学两大特色,形成了认知训练、康复居家、小儿癫痫、产褥期护理、造口、PICC维护、心脏起搏器随访、牙周健康管理、糖尿病健康护理、糖尿病足伤口、肾病水肿等11个专科护理服务门诊,涵盖了从头到脚,从母婴到老人的全生命周期,使患者享有更全面专业的护理服务。
“留住记忆,让爱回家”是认知障碍患者家属的心声。在认知障碍护理专科门诊中,护士通过图片训练记忆力,模拟购物、移动数字训练计算力,数字连线、找不同、听故事答问题、成语接龙、互动游戏等训练,提升患者认知能力,留住患者宝贵的记忆,非常受患者及家属欢迎。
在护理门诊中,护士与医师无缝衔接,聚焦患者术后康复、居家护理、慢病管理等方面的“烦心事儿、揪心事儿”,制定个性化、一站式、全流程的护理方案,通过耐心地讲解、标准地示范、细心地解答、专业地指导,将患者的疑问消除,心结打开。截至目前,宣武医院特色护理门诊累计为1万余名患者解决了居家自我照护的难题。
“早诊断、早治疗、早康复”是医患双方共同的愿望。在住院患者快速康复的过程中,宣武医院护理工作进行了一系列积极探索:在病区建立康复园地,配置爬墙尺、拉伸带、助行器、移动多媒体设备、绘制运动测量地标线、呼吸功能训练器具等训练器材与设施;护士借助多种工具指导患者进行多样性即时实训、护士同步纠偏等。
韩斌如介绍,以“如何帮助帕金森病患者克服行走困难”的护理康复为例,护士在高质量完成护理工作的同时,每天带领住院患者练习八段锦30分钟;对于术后患者,护士一方面陪同患者进行单腿站立、缓慢下蹲、床上抬腿训练,另一方面通过发出迈步指令、标记距离来指导患者调整行走姿势。帕金森病出院患者中,接受康复护理的患者与没有接受康复护理的患者相比,其总体的平衡得分改善了5.1分;步行速度加快了10.9 m/min。通过康复护理,帮助患者走得更快、走得更稳,回归正常生活有期盼。
创新“互联网+护理”服务模式
宣武医院还延续护理关爱“一老一小”居家康复。近年来,为进一步满足人民群众多层次、多样化的护理服务需求,宣武医院积极创新“互联网+护理”服务模式,借助“掌上宣武医院”APP等互联网平台,开展“一老一小”特色互联网护理服务,为患者提供全程化、专业化的延续性居家护理。
韩斌如表示,聚焦认知障碍老年人行动不便、无家人陪伴的“痛点”,宣武医院把认知训练护理门诊开到了线上,在“互联网+护理服务”平台与患者进行实时沟通,指导认知功能训练、进行健康教育及定期认知功能评估预约等,并解答居家照料康复问题。“线上+线下”的认知训练既解决了出院后的护理断档问题,又为不能来院就医的患者解除了烦恼,目前线上认知训练已占总干预量的27.4%。
围绕产前健康促进与产后母婴护理,医院开展了关爱新生命线上护理行动。针对新手妈妈最关心的“焦点”,宣武医院护理团队在线上开展了妊娠期糖尿病患者个性化指导,产后母乳喂养指导、产妇康复护理、新生儿黄疸监测、新生儿脐部护理等,为母婴健康保驾护航。2022年,互联网诊疗出诊二十余次,推送新生儿护理视频二百余次,线上产后健康讲座百余次、解答问题千余次,形成了围产期全程一体化护理,让新妈妈们的康复与育儿更加得心应手。
与基层医院牵手打造同品质护理
通过多种举措,宣武医院致力于让老百姓在家门口享受大医院的优质护理。为缓解区域内护理服务供给的不平衡,方便社区百姓就近就医,宣武医院以区域内百姓健康需求为导向,与基层医院牵手打造同品质护理。针对慢病患者存在的长期护理需求,护理团队通过输出护理技术、输出护理管理,为基层医院护士提供实训基地,补充医联体内医院护理疑难病例的技术力量,远程会诊等举措提升区域内护理水平。帮扶回民医院、门头沟区医院两家三级医院相继开设静脉治疗、造口、糖尿病足、下肢静脉溃疡、压疮、心脏康复等7个专科护理门诊,帮扶合作医院实现居家出诊、开辟线上线下护理服务途径,使区域护理服务水平提升、范围扩展。
在此基础上,合作医院继续下沉护理服务至养老院、社区服务站,为更多百姓提供与三甲医院同质的护理服务。该医联体内的合作项目也获得了北京市卫生健康委优质护理服务医院—社区联动示范单位、优质护理服务共建示范医院。
文/北京青年报记者 蒋若静
编辑/崔毅飞