近期我国多地报道了一种叫鹦鹉热的传染病。

该病会导致咳嗽、发热、肺部感染，部分症状与新冠、流感极为相似，个别患者症状较重，甚至出现死亡。

那么鹦鹉热是什么？是否会出现人传人？如何预防呢？

part 1

鹦鹉热是什么？

鹦鹉热(Psittacosis)，顾名思义，最早是鹦鹉传播给人的一种疾病，是鹦鹉热衣原体所引起，后来研究发现几百种鸟类可以携带、传播鹦鹉热衣原体。

这些衣原体主要在各种鸟类之间传播和感染，偶然由带菌鸟类传染给人。

人感染后通常表现为高热、恶寒、头痛、全身肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等症状特征。

part 2

鹦鹉热的流行病学知识有哪些？

传染源

★ 鸟类为主，包括鹦鹉、长尾鹦鹉、相思鸟、金丝雀、鸽子、海鸥等其他鸟类也可成为传染源。

传播途径

★ 人际传播十分少见。

★ 鸟类可以通过受污染的水、食用粪便污染的谷物、食用受污染的尸体、吸血的外寄生虫（如虱子、螨虫和苍蝇）和巢内传播等方式在鸟类之间传播鹦鹉热衣原体。

★ 人的感染是通过接触禽类的排泄物或者渗出物传播。最普遍的形式就是通过吸入干燥排泄物的微粒感染。人们也可能因为口与鸟嘴接触(接吻)或触摸已经受到感染的鸟的羽毛或组织而被传染。人接触鹦鹉热衣原体后一般在1～2周（最长可至45天内）发病。

易感人群

★ 人群普遍易感，感染后多不能产生长久免疫力，可再次感染。目前疫苗接种效果不理想，易感人群缺乏有效防护手段。

★ 人类鹦鹉热感染最常见于中青年，青年人感染后多表现为隐性感染，没有症状，而老年人、免疫力较低的人群感染后可能出现严重症状，甚至死亡。

★ 本病多为散发，暴发多发生在鸟类集市的经常接触者中，或有关的职业人群。

★ 尚没有证据表明人可以通过准备或食用家禽感染衣原体。

part 3

如何得知自己是否感染鹦鹉热？

临床症状

★ 鹦鹉热部分症状与新冠、流感等呼吸道疾病的症状较为相似，人感染后通常多为急性起病，高热、寒战，全身不适，疲惫无力，纳差，少数缓慢起病。剧烈的头痛和全身肌肉疼痛是常见的症状。部分病例可导致重症或者死亡，正确使用抗生素后，病死率低于1%。

★ 多数患者有职业接触鸟类史或者家中饲养鸟类，偶尔有患者在居住小区或者经常活动场所周边有较多的鸟类。

★ 及时告知医生自己是否有鹦鹉或其他鸟类饲养、接触史等信息，可辅助医生及时进行临床诊断、治疗。

治疗预后

★ 针对鹦鹉热衣原体有特效抗生素，一般首选药物为四环素类药物，也可以使用红霉素类药物。服药l～2天即可退热及症状缓解，疗程3周左右。患者一般预后良好。

part 4

日常如何预防鹦鹉热？

正规途径购买鸟类

★ 饲养鹦鹉等宠物鸟类时，应该从正规途径购买宠物鸟，不要饲养来历不明、未经检疫的鸟类。

家养宠物鸟做好卫生及防护

★ 在家饲养鹦鹉等宠物鸟类时注意环境的维护，当处理鸟粪或鸟粪污染的台面时，请佩戴口罩和手套，清洗前先用水或消毒液覆盖表面，清洗中避免吸入扬起的尘埃，清洗后用洗手液或肥皂彻底洗手。

★ 家中有体弱的老人、儿童或者免疫力低下的人时，尽量不饲养鸟类作为宠物。

就医时，请告知医生鸟类饲养史

★ 当出现相关症状进行就诊时，请及时告知医生鹦鹉或其他鸟类饲养史，便于及时确诊和治疗。

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供稿：市疾控中心传地所  李丹

文并图来源：北京市疾病预防控制中心

编辑/韩世容