一些人在做冠状动脉CT检查（x线计算机断层扫描）时，发现自己冠状动脉有斑块还有钙化。

有斑块，就意味着是冠心病吗？

赶快了解一下！

有斑块，就意味着得了冠心病吗？

放心，不是发生斑块，就一定诊断为冠心病。冠状动脉的硬化严重到一定程度，才能叫冠心病。

冠心病的判断标准：

（1）低于50%被称为动脉粥样硬化

（2）管腔狭窄大于等于50%，才会诊断为冠心病

（3）管腔狭窄大于70%，被称为严重狭窄，需要进行手术治疗

原来是这样，但是感觉长了斑块，还是很担心呀。

血管长了斑块，是要多多注意，但是别太担心，轻度斑块的出现，是一种自然的老化现象，就好比自来水管时间长了会沉积水垢一样。但长在这两个地方的斑块，一旦造成血管狭窄，尤其危险。

两个位置“长斑”更危险

（1）心脏冠状动脉

冠状动脉是为心脏提供氧气和养分的重要血管，一旦因斑块出现狭窄，心脏功能可能受到影响。长期如此还会增大血栓和心梗的风险。

冠状动脉易产生斑块的人群：

1.年龄越大的人群

2.有心血管疾病家族史的人群

3.患有“三高”的人群

4.有不良生活方式的人群，包括：抽烟、肥胖、不爱运动、久坐等

（2）颈动脉

严重的颈动脉狭窄通常有一些非特异的症状，如头晕等；有时会出现一过性脑缺血发作，甚至发生脑卒中（脑中风）。颈动脉超声检查，是筛查脑卒中的重要手段。

40岁以上的人，只要在以下8个危险因素中占了3个及以上，就属高危人群：高血压、高血糖、血脂异常、吸烟、酗酒、运动不足、体重超标、房颤。这类人群建议到医院做颈动脉超声等检查，一旦明确有脑卒中，应及时治疗。

那这么说，长了斑块，很容易把血管堵住，是这样吗？

那是非常严重的程度了，现在还不必太过担心。斑块一般都会造成血管变窄，斑块所在位置的血管狭窄程度，是判断它是否危险的关键。

如果说，仅有斑块，没有狭窄，说明病情不是特别严重。一般来说，当斑块生长导致血管狭窄超过50%以上时，就会影响血流，这个时候时应开始进行相应的评估和治疗，以防发生心脑血管事件。

那我应该怎么做？我可不想变严重呀！

有防治意识是好事！其实程度较轻的话，血管里的斑块是可以缩小的。在动脉狭窄没超过50%的时候积极干预，斑块有可能逆转，甚至消退。

高血压、糖尿病、高血脂都是动脉粥样硬化斑块形成的重要因素，在医生指导下，您将“三高”控制在合理范围内，是非常有利于控制斑块发展的。

4个方法缩小血管里的斑块

（1）控制总热量

热量摄入过多、高脂食物摄入过多，对心血管风险有显著影响。

建议：

多吃新鲜蔬菜水果：建议每天吃够500克蔬菜250克水果，每周摄入8种到10种蔬菜。

多吃粗粮：全谷物、燕麦、豆类中富含可溶性膳食纤维，能减少血液所吸收的胆固醇数量。

多吃深海鱼：每周食用两三次为宜，最好清蒸。

少吃高脂食物，少吃盐和糖，严格控制总热量，避免超重和肥胖。

（2）运动：每周150分钟

分析显示，运动量较大的患者斑块消退更明显。

建议：选择适合自己的运动，规律、适量、循序渐进地进行。一般以中等强度的有氧运动为宜，每次约30分钟~50分钟，每周3次~5次即可。

（3）戒烟：降低动脉粥样硬化指数

吸烟是缺血事件、亚临床动脉硬化和冠状动脉钙化的危险因素，而动脉粥样硬化指数会随戒烟时间延长而降低。

建议：生活中要尽量做到不吸烟、远离二手烟。

（4）药物：把“三高”降下来

如果经过生活方式干预，低密度胆固醇、血糖等仍不达标，或已患有动脉粥样硬化性疾病者，一定要遵医嘱进行药物治疗。

来源：科普中国

编辑/王静