近期，顺义妇儿医院妇二科收治了一位2岁女童骑跨伤的病例。患儿在农田摔倒后骑跨于玉米杆根部，出现少量外阴出血，伴轻微疼痛，家长们遂带女童于医院妇二科找刘巍主任就诊。经检查见女童小阴唇断裂，考虑为外阴挫裂骑跨伤，急需进行住院手术治疗。

次日，患儿在全麻下由刘巍主任为进行手术，术中见左侧小阴唇中下段断裂，向左外侧裂伤至阴蒂上方，随行外阴挫裂伤缝合术，术后予每日换药等对症治疗，女童于术后一周左右出院，家长们心里紧绷的弦也终于松了下来。

什么是女童“骑跨伤”？

是指患者由高处跌下，或因骑车、跨越栏杆/座椅、沿扶手滑行、上下汽车等呈“骑跨状”时，会阴及阴道部位撞在硬物（比如木棒、竹竿、石块、椅背等）之上，引起会阴及阴道局部软组织不同形式、不同程度的挫伤。

女童骑跨伤后会有哪些后果？

女童的会阴及阴道组织富有弹性，血管丰富，皮下组织疏松，一旦撞伤可能引起这些后果：

1.受伤部位的组织表面裂伤，出血，未婚女性处女膜破裂。

2.皮下血管出血，形成外阴或者阴道内部血肿。

3.出血多，特别是伤及小动脉或者大的血管时，常导致剧烈疼痛，形成巨大血肿还可能压迫尿道导致尿潴留。

4.部分可伤及盆腔脏器，如膀胱、尿道、肠管。

5.出血多时可导致失血性休克。

当女童发生外阴骑跨伤后我们应该怎么做？

1.心理护理：患儿由于外阴疼痛，心理较为紧张、恐惧和害羞，对待病情难以启齿，因此，沟通时应注意方式方法，交谈过程中要态度和蔼、亲切，让患者感觉到安全感，同时多鼓励，多帮助。

2.体位护理：一旦发生外阴骑跨伤，要绝对卧床休息，不得小于2周时间，可抬高臀部，以促进血液回流，减少局部组织水肿。

3.患处护理：有条件的情况下予患处冰敷，可减轻局部因肿胀而引起的疼痛。

4.应用有效药物：选用抗生素，防止泌尿系感染的发生，局部可用一些消炎，止痛的软膏等，减轻患处的疼痛；

5.尿管护理：有些骑跨伤会伤及尿道，故应该留置尿管，保持尿管通畅，妥善固定后尿管，并观察、记录尿量，颜色及性质变化。

6.饮食护理：防止便秘时是治疗本病的一个重要预防项目，因为一旦发生便秘，患者在排便过程中用力，就会影响患处的愈合程度，甚至导致伤口开裂、出血等。

医生提醒：骑跨伤可在不同年龄段存在，比如幼童爬高、跨越障碍物时；中小学生玩跨越游戏时；青年在冬季滑冰车时；甚至有人跨越人行道护栏等，在跨越时一不小心就受伤了。在这里，建议大家受伤后应及时就医，遵医嘱，可以应用以上护理小知识，尽快恢复健康！

文/妇二科：杨晓楠

来源：北京儿童医院顺义妇儿中心

编辑/韩世容