据不完全统计，中国早产的发生率约为7%-10%，即每年有100多万早产儿出生。由于先天发育不成熟可能带来众多健康问题，早产儿群体越来越受到社会的关注。

观点

湖南省儿童医院新生儿科学术主任、主任医师高喜容：我国把出生胎龄小于37周的新生宝宝称为早产儿，这些宝宝出生体重大部分在2500g以下，由于全身各系统和器官均发育不成熟，很容易发生各种疾病甚至死亡，且胎龄和体重越小，发生疾病及死亡的机率越大。

早产对健康的影响

体温

体温调节中枢不成熟，基础代谢率低，肌肉活动少，皮下脂肪薄，容易发生低体温。

呼吸

呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟，缺少肺泡表面活性物质，容易出现呼吸不规则或呼吸暂停，长期氧气治疗可能出现肺部纤维化，导致慢性肺疾病。

喂养

吮奶及吞咽能力较弱，胃肠蠕动慢，容易腹胀和消化不良，甚至引发坏死性小肠结肠炎等情况。

出血

肝脏不成熟，黄疸时间长且程度重，出血风险高，同时容易出现血糖过低而发生休克、低蛋白性水肿。

感染

母体带来的免疫球蛋白量少，而自身细胞免疫及抗体合成不足，容易发生感染。

贫血

铁及维生素A、D等储量减少，易引发相关营养缺乏症。

重点关注

“还有一点特别需要关注，就是早产宝宝的神经系统发育，这也是影响未来生存质量的关键。”高喜容表示，早产宝宝脑部血管更加脆弱，在生长发育过程中更容易受伤，从而引发脑损伤，出现神经系统发育落后，甚至导致脑瘫、智力低下等严重后遗症。

早发现、早干预可以有效减少这些严重后遗症的发生，提高宝宝的生存质量。

高喜容在随访门诊为定期随访的早产宝宝做检查，通过医护团队和家长的共同努力，这名早产宝宝的发育已经追赶至正常月龄儿水平。

“我们的目标不仅仅是守住孩子的生命，更重要的是让孩子有尊严有质量的生活。”高喜容呼吁，脑损伤的康复黄金期是1岁以内，但由于早产宝宝活动较少，肌张力低下，神经反射也不明显，家长一定要重视出院后的定期随访，在医生的指导下配合做好生长发育的科学监测，有问题早发现，避免延误宝贵的治疗时机。

1岁以内的早产宝宝需按照1、2、3、4、5、6、8、10、12月龄的频次定期随访；1至2岁区间，保持3-6个月一次的频次，3岁以上保持一年一次的频次跟踪随访。随访过程中，医生也会根据宝宝的实际情况调整随访时间。

在新生儿早教随访中心，医护人员面对面指导早产双胞胎家长进行早期训练。

健康小贴士

家长如何早期发现宝宝神经系统发育异常？

1、宝宝经常“打挺”，手脚很有力；

2、满月后，头老往后竖不起；

3、3个月不能抬头，4个月手仍紧握、拇指内收，5个月手臂不能支撑身体，6个月仍有尖足，7个月不能发ba、ba、ma、ma的音，8个月不能独坐；

4、日常有手和头频繁抖动，或者整日哭闹、太安静。

发现宝宝有以上情况，需及时就医。

出品：新生儿科&党委宣传部

来源：湖南省儿童医院

编辑/韩世容