最近有个平平无奇的小药膏，被央视等多家媒体“点名”，还上了热搜——“红霉素软膏不是万能药”。

红霉素软膏，被广大群众自行挖掘“老药新用法”，比如擦伤、嘴唇干、冒痘、长痱子、蚊虫叮咬、足癣头癣、尿布皮炎等等。

不少人还反映效果挺不错，物美价廉的红霉素软膏，一时成为超受捧的万能药！

红霉素软膏属于抗生素！

在此提醒，红霉素软膏绝对不能长期使用！因为它属于一种抗生素类药物，虽然是外用的，但是和我们平时熟悉的青霉素、头孢一样，都属于抗菌药物，只用于细菌感染性疾病，比如脓疱疮等化脓性疾病、伴随感染的溃疡以及痤疮。

正常情况下，在我们的皮肤、粘膜等部位存在许多细菌，它们处于和谐平衡的状态，不会对健康产生危害。如果长期使用像红霉素软膏之类的抗生素，正常的细菌平衡状态被打破，会使身体处于再次感染的危险。

如何正确使用红霉素软膏？

建议在医师药师指导下使用红霉素软膏。滥用会导致细菌耐药、药物毒副作用等不良后果。要尽量避免抗菌药物的局部应用和外用，因为皮肤黏膜局部应用抗菌药物后，很少被吸收，在感染部位不能达到有效浓度，反而易导致耐药菌产生。

特殊抗菌药物的局部应有只限于以下少数情况：

①全身给药后在感染部位难以达到有效治疗浓度时加用局部给药作为辅助治疗（如治疗脑膜炎等中枢神经系统感染时某些药物可同时腰椎穿刺鞘内给药，包裹性厚壁脓肿脓腔内注入抗菌药物等）；

②眼部及耳部感染的局部用药等；

③某些皮肤表层及口腔等黏膜表面的感染。这些情况可采用抗菌药物局部应用或外用，但应避免将主要供全身应用的品种作局部用药。

简而言之，就是抗菌药物的局部应用只限于少数情况，比如眼睛、耳朵、皮肤表层及口腔等黏膜表面的感染。这些情况可采用抗菌药物局部应用或外用，但应避免将主要供全身应用的品种作局部用药。红霉素就是一种可以作为全身应用的品种，比如注射用乳糖酸红霉素，静脉输注用于治疗一些细菌感染性疾病，因为目前耐药率已经很不乐观，主要用于青霉素过敏患者的治疗替代用药，对红霉素还敏感的军团菌、衣原体、支原体的感染等。如果大家还把它当万能药去滥用，那以后它能发挥作用的机会就更少了。

作者：湖南省儿童医院药学部 副主任药师 张海霞

来源：湖南省儿童医院

编辑/ 韩世容