一、案例情况

张某在某保险公司购买了一份意外医疗保险，保险金额为10万元。

在投保时，保险销售人员仅向其简单介绍了保险产品的保障范围，后投保人自行进行投保，但张某在投保前曾因高血压住院治疗，却未向保险公司如实告知。

一年后，张某因意外摔倒导致骨折，住院治疗花费共计5万元。张某向保险公司申请理赔时，保险公司经调查发现张某存在未如实告知的高血压病史，认为其健康状况不符合投保条件，拒绝赔付。

张某对此表示不满，认为保险公司在销售时未明确告知如实告知义务，且其摔倒与高血压无关，应予赔付，双方因此产生纠纷。

二、案件提示

如实告知义务：消费者在购买保险时，应如实告知自身健康状况、既往病史等重要信息，避免因未如实告知而影响理赔。

仔细阅读保险条款：保险合同中通常会明确列出投保人的如实告知义务及相关免责条款，消费者应仔细阅读并理解。

三、涉及消费者权益内容

根据《中华人民共和国保险法》和《中华人民共和国消费者权益保护法》，消费者在保险活动中享有以下权益：

知情权：消费者有权了解保险产品的具体内容、条款和风险，保险公司应尽到明确告知义务。

公平交易权：消费者有权要求保险公司按照合同约定履行赔付义务，不得因消费者未如实告知而单方面拒绝赔付，除非未如实告知的内容对保险事故的发生有直接影响。

四、消费者注意事项

选择正规保险机构：购买保险时，应选择具有合法资质的保险公司，避免因选择不正规机构而权益受损。

仔细阅读保险条款：在签订保险合同时，务必仔细阅读条款，尤其是免责条款、如实告知义务和理赔流程等内容。

如实告知健康状况：投保时应如实告知自身健康状况和既往病史，避免因未如实告知而影响理赔。

保留相关证据：在保险理赔过程中，消费者应妥善保存医疗单据、病历、事故证明等证据，以便在争议发生时维护自身权益。

及时投诉和维权：如果在保险理赔过程中遇到问题，消费者可以通过保险公司客服、行业协会或监管部门进行投诉，维护自身合法权益。

通过以上案例，提醒广大金融消费者在购买保险时，应充分了解保险条款，履行如实告知义务，避免因信息不对称而权益受损。同时，保险公司也应加强信息披露，确保消费者能够清晰了解保险产品的具体内容和风险。

文/金仁甫